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Title: Cuadernos de fisiología A, B y C (1876). VI. Cuaderno B: Ranke, la respiración, el calor animal y los músculos
Description: Extractos de Marx de abril de 1876 de los «Fundamentos de la fisiología del hombre» de Johannes Ranke: el pulmón y la respiración, la química del intercambio de gases, los riñones y la orina, la piel y el sudor; el calor animal y su regulación, la ropa y la calefacción; el esqueleto como máquina, con el rendimiento de trabajo del hombre comparado con el del caballo y la máquina de vapor, la voz y la mecánica de los músculos.
Author: Karl Marx
Date: 1876-04
URL: https://marxismo.school/archivo/marx-engels/1876%20Cuadernos%20de%20fisiolog%C3%ADa.%20VI.%20Cuaderno%20B.%20Ranke%2C%20la%20respiraci%C3%B3n%2C%20el%20calor%20animal%20y%20los%20m%C3%BAsculos
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*Última parte del cuaderno B (IISG, Ámsterdam, Karl Marx and Friedrich Engels Papers, B 131 [B 120]), escrita por Marx en Londres en abril de 1876. Sigue a la [página V](https://marxismo.school/archivo/marx-engels/1876%20Cuadernos%20de%20fisiolog%C3%ADa.%20V.%20Cuaderno%20B.%20Ranke%2C%20la%20digesti%C3%B3n%20intestinal%2C%20la%20sangre%20y%20la%20circulaci%C3%B3n) con los extractos de Johannes Ranke, *Grundzüge der Physiologie des Menschen mit Rücksicht auf die Gesundheitspflege* («Fundamentos de la fisiología del hombre con atención a la higiene», 3.ª ed., Leipzig, 1875), capítulos XIII a XIX: la respiración y la química del intercambio de gases, los riñones y la orina, la piel y el sudor, el calor animal, la ropa y la calefacción, el esqueleto y sus movimientos y la mecánica de los músculos. Marx anota los cálculos de Ranke sobre el rendimiento de trabajo del hombre en una jornada de 8 horas, sobre la manivela, el malacate y la rueda de andar, y la observación de que los pobres pasan más frío que los ricos. Los extractos siguen en el cuaderno C ([página VII](https://marxismo.school/archivo/marx-engels/1876%20Cuadernos%20de%20fisiolog%C3%ADa.%20VII.%20Cuaderno%20C.%20Ranke%2C%20el%20sistema%20nervioso%20y%20los%20%C3%B3rganos%20de%20los%20sentidos)). Inéditos en vida de Marx. Transcritos del manuscrito según la edición digital de la MEGA² (IV/23) y traducidos por la Escuela de marxismo, 2026. Los comentarios de Marx van entre ⦗ ⦘ como en el manuscrito; los números entre paréntesis son las páginas del libro de Ranke; el signo ⎰ es una marca de Marx que remite a pasajes del libro. Las palabras entre corchetes faltan en el manuscrito o son aclaraciones nuestras. Las fórmulas y cifras son las del manuscrito. Las notas son nuestras.[^lic] [Texto original](https://marxismo.school/archivo/marx-engels/originales/1876%20Hefte%20A%2C%20B%20und%20C.%20VI.%20Heft%20B.%20Ranke%2C%20Athmung%2C%20Ausscheidung%2C%20thierische%20W%C3%A4rme%20und%20Muskeln)*

#### C) Eliminación desde la sangre.

##### I) La respiración.

##### Capítulo decimotercero. a) El pulmón y el movimiento respiratorio.

1) *Concepto de respiración:* la respiración = tráfico recíproco del organismo con la atmósfera. a) *Respiración externa:* la sangre toma O del aire y a cambio elimina CO2 y agua. El proceso, sobre todo en los *pulmones*; luego en la *piel*, cuyas *aberturas glandulares*, ricamente rodeadas de *vasos sanguíneos*, permiten al aire un acceso cercano a la sangre; por último, *en las mucosas del canal digestivo* [se absorbe el] O del aire que llega allí y a cambio se elimina ácido carbónico.

*Respiración interna* o *respiración de los tejidos*; proceso inverso; los *tejidos* toman de la sangre que los baña O y la cargan a cambio de *ácido carbónico* y de los demás productos de oxidación (que cansan) que han producido con su actividad. (437)

2) *Estructura del pulmón:* es una *glándula* ⦗También el *hígado* no solo *entrega sustancias* a la sangre para la formación de la bilis, sino que *toma también sustancia* en la sangre, la sustancia glucógena (o el azúcar formado en las células glandulares).⦘ En las demás glándulas se trata de *toma y entrega* de *líquidos en gotas*; en el pulmón, *de gases*. Por eso también el esquema general de la *glándula arracimada* está modificado en él. (437-38)

La *trachea* (*tráquea*), conducto excretor del pulmón; se distingue de los conductos excretores de otras glándulas; tiene *paredes cartilaginosas*, poco compresibles o dilatables por la presión cambiante del aire; por eso, vía de comunicación abierta entre el pulmón y la atmósfera. Las paredes membranosas se juntan cuando no pasa sustancia, como la secreción de una glándula. Los *anillos cartilaginosos* (en los bronquios más estrechos, algo más irregulares; solo faltan del todo en las ramitas de 1 milímetro de diámetro; en las algo *más anchas*, los anillos están sustituidos por *placas cartilaginosas* de forma irregular.) a) Una *capa fibrosa externa* (tejido fibroso mezclado con *fibras elásticas*) rodea por fuera la parte cartilaginosa. b) La *capa media* de la tráquea la forman los *anillos cartilaginosos*. En el lugar en que *están abiertos por detrás*, los sustituye *una capa de músculos lisos transversales*. En el lado externo hay algunas tiras musculares con haces longitudinales. A esta *capa cartilaginoso-muscular* sigue una *capa fibrosa interna* (tejido conjuntivo corriente), que termina en una *capa límite hialina*, la *membrana basal*. Por ella la capa media está unida con c) la capa más interna, la *mucosa*; consta en sus capas más internas, con un *epitelio vibrátil* estratificado, casi solo de fibras elásticas longitudinales muy unidas. Entre las células vibrátiles cilíndricas, guarnecidas de pestañas que baten hacia la salida, abundantes *células caliciformes*, con una abertura redondeada arriba, por la que sobresale una masa mucosa que puede segregarse. En la mucosa, muchas *glándulas mucosas* de la misma estructura que en la cavidad bucal. La *tráquea* tiene *pocos vasos sanguíneos y nervios*, *pero es rica en vasos linfáticos*. (438)

*Los pulmones*: 2 grandes sacos elásticos de pared delgada; sus distintas evaginaciones arracimadas, unidas con vasos sanguíneos y linfáticos y con nervios por un tejido intermedio conjuntivo. Por fuera los recubre una membrana serosa, la *pleura* (que por su estructura se parece al *peritoneo*), con vasos sanguíneos y nervios (en los que pueden demostrarse bolas ganglionares). Cada pulmón consta de la *ramificación de su rama traqueal*, el *bronchus dexter* y el *sinister*; forman un gran número de ramas bronquiales que representan un árbol ricamente ramificado; *en ninguna parte se comunican entre sí estas ramas más finas*[^n1]; se extienden por todo el pulmón, por la superficie y por el interior. Las *ramas bronquiales más finas están en conexión con los alveolos* (*vesículas pulmonares*) (los elementos glandulares propiamente secretores del pulmón), uniéndose cada una con un grupo de tales vesículas, que corresponden a los lobulillos más pequeños de las glándulas arracimadas. En este grupo de vesículas todas las cavidades o evaginaciones que lo componen [están] en comunicación íntima, bastante abierta, y encierran una cavidad común que se convierte hacia arriba *en una sola rama bronquial*. En el pulmón ⦗en oposición a las demás glándulas de este género⦘ *todas las vesículas glandulares juntas* que forman un lobulillo glandular solo tienen *un* conducto de desembocadura simple (no, como en las demás, cada vesícula glandular, en un pedículo particular, *su propio* conducto excretor). Cada uno de estos *lobulillos pulmonares*, de forma *de embudo* (por eso se llaman *infundibulum*), con paredes muy evaginadas, *células aéreas*; los alveolos mismos, *redondeados*, solo en la superficie del pulmón más angulosos por el aplanamiento mutuo. (439)

La estructura de las *ramas bronquiales* se distingue de la de la *trachea*; los anillos cartilaginosos se transforman en placas irregulares; las fibras musculares lisas forman en ellas una capa de fibras anulares completa, que al pasar a los infundíbulos se refuerza hasta formar un verdadero «esfínter» y envía tractos de fibras en forma de disco hasta el fondo de los infundíbulos. La mucosa, con las mismas células vibrátiles que en la tráquea. En las ramitas más anchas, numerosas glándulas mucosas arracimadas. Hacia el final de las ramas bronquiales más finas las células epiteliales se hacen más bajas y toman al final la forma plana. Los *alveolos* (vesículas pulmonares) *constan solo de membrana fibrosa y epitelio*. La *capa fibrosa* consta de tejido conjuntivo *fibroso* con *elementos elásticos* (prolongación del tejido bronquial). Las fibras *elásticas* forman en ella (en la capa fibrosa) una *red de trabéculas* por la que se tiende y sostiene el tejido conjuntivo más delicado de la pared de la vesícula. Los *vasos capilares* solo están incrustados en la membrana de los alveolos hasta la mitad como mucho; con el resto de su pared lateral sobresalen en la luz de los alveolos. La *pared interna de los alveolos*, así como la de *todos los lobulillos pulmonares* (infundíbulos) y de los conductos alveolares, está revestida de un *epitelio* *continuo*, no homogéneo ⦗solo homogéneo en el feto⦘. (439, 440)

Las distintas secciones del pulmón se mantienen juntas por *tejido conjuntivo rizado*, que solo en el hombre adulto tiene un rico *depósito de pigmento* negro. (440) ⦗El pigmento nace en parte del *rojo de la sangre*, en parte es *polvo de carbón* inspirado y depositado. De ordinario, un grupo de lobulillos primarios contiguos queda delimitado por un depósito de pigmento más fuerte en un lobulillo *secundario mayor*. Estos últimos forman también una unidad anatómica mayor, porque los abastece *una* rama bronquial.⦘

Los *vasos del pulmón* (como en el *hígado*), *de 3 clases distintas*, que se resuelven en una *red capilar extraordinariamente rica*. La red de los capilares del pulmón, *la más fina* de todo el cuerpo, rodea con mucha perfección las células aéreas. Las ramas de la *arteria pulmonar* se ramifican en el pulmón casi siempre de acuerdo con los bronquios, pero algo más deprisa, de modo que se hacen antes vasitos finos. Al final cada lobulillo secundario recibe su arteria, que se divide a su vez, según el número de los lobulillos primitivos, en ramitas finísimas que abastecen los distintos alveolos. Corren primero por el tejido intermedio de los lobulillos, luego entran en la pared de las células aéreas mismas y se extienden allí sobre todo por los tractos de fibras elásticas; solo aquí se resuelven en la red capilar. De esta se componen las venas, que en los lóbulos están algo más superficiales y en su curso ulterior se juntan con las arterias y los bronquios. *Estos vasos están destinados a la función propiamente dicha del pulmón.* Además, las llamadas *arterias bronquiales*, *sistema vascular propio para la nutrición del tejido pulmonar*; llevan sangre arterial a los bronquios, dan ramas para los *ganglios linfáticos de los bronquios mayores* —las llamadas *glándulas bronquiales*— y abastecen abundantemente de *vasos nutricios* a los *vasos sanguíneos del pulmón*, sobre todo a las *arterias*. También la *pleura* recibe por ellas la sangre necesaria. Los capilares de las arterias bronquiales dan su sangre en parte a la *red capilar de la arteria pulmonar*; en parte la saca un *sistema venoso propio* (*venae bronchiales*). (441) El pulmón, muy rico en *vasos linfáticos*, que forman una rica red sobre la superficie del pulmón, se ramifican mucho en el tejido mismo y están en conexión con numerosas *glándulas linfáticas*: *glándulas pulmonares* y *bronquiales*. (l. c.) El *vago* y el *simpático* envían sus ramas a los plexos nerviosos —*plexus pulmonalis anterior y posterior*—, de los que las ramas van al pulmón y entran en él para ramificarse en sus formaciones. ⦗También se han encontrado células ganglionares incrustadas en el tejido pulmonar, l. c.⦘ (l. c.)

El *pulmón* es un verdadero *órgano excretor glandular* ⦗no solo soporte de los vasos sanguíneos de la arteria pulmonar⦘ que, por su actividad vital peculiar, modifica en parte las leyes de la difusión ⦗de la difusión de los gases⦘. Grandes cantidades de productos de descomposición de los tejidos en el pulmón; sin duda estas sustancias fácilmente difusibles pasan a la sangre que lo atraviesa. Forma ácidos; por eso en vida hay una continua *absorción de ácido por la sangre desde el tejido pulmonar*. Ella hace comprensible por qué la sangre, después de atravesar el pulmón, es menos rica en *ácido carbónico expulsable solo añadiendo ácido*: *el pulmón es un órgano activo de eliminación del ácido carbónico*. (444) ⦗*Ceniza del pulmón.* Más rica en sosa que en potasa, etc.; alto *contenido de hierro*, etc., l. c. ⎰⦘ (*Líquido pleural*, ib.)

3) *Movimientos respiratorios:* superficie respiratoria extraordinariamente grande, sobre la que se extiende la sangre, con lo que cada partícula de sangre, por pequeña que sea, puede entrar en contacto con el aire. Las paredes delicadas y húmedas del alveolo oponen al tráfico de gases una resistencia muy pequeña. (445)

Otro factor: los *movimientos respiratorios del tórax* y, con ellos, *del pulmón*; la renovación mecánica del aire en los pulmones por los movimientos respiratorios *mantiene a una altura determinada la intensidad de la difusión de los gases entre el aire y los gases de la sangre*. En cuanto ha aumentado la presión del ácido carbónico en el aire pulmonar, con lo que se retarda la difusión desde la sangre, se inicia a consecuencia de ello un *movimiento respiratorio*, se expulsa una parte de este aire y se toma a cambio aire fresco, en el que la difusión sigue con nueva energía. (l. c.)

El *tórax*, en sus movimientos, como un fuelle; la inspiración lo dilata, su espacio interior se ensancha y el aire se precipita en él. Otro tanto se reduce en la espiración, y con ello se vuelve a expulsar una cantidad de aire igual a la inspirada. (l. c.) El agrandamiento del espacio torácico y pulmonar por la *inspiración*, un proceso *activo*, que se basa en la *acción de músculos estriados*. El ensanchamiento del espacio torácico, en parte por el *cambio de posición de las costillas*, en parte por el *descenso del diafragma*; es decir, dilatación del espacio torácico en todas sus dimensiones. (445. *Más*, ib.-447) ⦗Según que en la respiración predomine la actividad del *diafragma* o la de los *músculos torácicos*, se distingue la *respiración costal* y la *respiración abdominal*⦘

*La espiración, expiratio*, en la respiración normal, al contrario que la *inspiración*, solo por acciones *pasivas*. ⦗447 y más, ib.-449⦘ Con la respiración impedida, también en la *espiración*, *acción muscular*; los *músculos espiratorios* son sobre todo los músculos abdominales. (*449*, ib., más detalle)

El ensanchamiento y el nuevo estrechamiento del tórax, y con ellos la cantidad de aire cambiada, no son considerables en la respiración tranquila. *Capacidad vital* del pulmón se llama la cantidad de aire que puede inspirarse tras la inspiración más fuerte[^n2]. *Aire residual*, la cantidad de aire que queda también tras la espiración más profunda; la cantidad de aire inspirada y espirada en una respiración corriente tranquila, *aire respiratorio* (unos 500 cm³). Lo que en la espiración corriente queda de más, respecto a la más profunda, como «aire residual», se llama *aire de reserva*. Lo que se toma de más en la inspiración más profunda que en la corriente[, se llama] *aire complementario*. Estas magnitudes cambian en los distintos individuos y estados del cuerpo, sobre todo en el *reposo y el movimiento*. En *la respiración corriente apenas se renueva más de ⅙ del aire contenido en el pulmón*. (*Más detalle* (cifras), 449) Con la respiración se produce una mezcla del aire pulmonar con el aire recién tomado hasta los *alveolos*, que también se ensanchan y aspiran con ello aire; estos solo pueden tomarlo primero del aire que hay en los bronquios más finos; así la renovación de su contenido no es tan completa como en las demás capas del pulmón; tiene por eso el mayor contenido de ácido carbónico, y la capa de aire que está directamente junto a las *paredes de las vesículas pulmonares* no puede distinguirse de la sangre misma en su tensión de ácido carbónico. (450)

4) *Frecuencia de las respiraciones e influencia nerviosa en la respiración.* El número de respiraciones por minuto, muy variable; crece ya con un *esfuerzo muscular* pequeño, antes aún que la frecuencia de los latidos del corazón. *20 respiraciones* por minuto, lo más corriente. (*cifra mínima* en los sanos, 9; *máxima*, 40; ambas igual de raras.) (*Recuentos de Quetelet*, 452) (451-2) Todo lo que aumenta la *oxidación* en el organismo —fiebre, inflamación, etc.— aumenta la frecuencia respiratoria. Lo que cambia la acción del corazón actúa también en la frecuencia respiratoria. La digestión, la emoción, el estado de debilidad la aumentan. En el sexo femenino, mayor frecuencia respiratoria que en el masculino. (452)

El *centro nervioso* de los movimientos respiratorios está en la *médula oblongada*, en el *lugar de origen del vago y del accesorio* (*noeud vital*, *Flourens*); desde este centro se ponen en acción los *nervios respiratorios* (*nervi phrenici*, los nervios externos del tórax), para estimular luego estos la actividad de la musculatura respiratoria. Desde aquí, impulso *regulador* ininterrumpido sobre el movimiento respiratorio; esta regulación, en una dependencia determinada del *vago*. Probablemente, del territorio de distribución del vago en las vísceras (por ejemplo, los pulmones) llegan al noeud vital estímulos que provocan una sucesión de excitaciones más rápida de los nervios respiratorios. (452)

Al noeud vital le llega todavía de los nervios sensibles de la *laringe*, del nervus laryngeus superior, una excitación opuesta, *retardadora* (nervios de inhibición para el centro respiratorio). El estado de excitación del vago llevado *centrípetamente* a la médula oblongada estimula la *inspiración*; las fibras nerviosas que corren en el laringeo superior pueden, en cambio, de modo reflejo desde la laringe, hacer que el centro respiratorio inicie *movimientos espiratorios*. (453) *Con presión en el cerebro*, las respiraciones, como el pulso, bajan a menos de la mitad. (453)

*Apnea* (estado en que el organismo, por exceso de O, no respira ni necesita respirar para mantener sus combustiones)

*Disnea* o falta de aliento, en que a consecuencia de la falta de oxígeno en la sangre se producen movimientos respiratorios fuertes, patológicos, y calambres musculares generales.

La presencia aumentada de CO2 y la falta de O paralizan al final el centro de los movimientos respiratorios; igualmente, el CO2 paraliza también los demás aparatos ganglionares del cerebro y de la médula espinal. (454)

*Expectoración* (*sputum*) (p. 457)

##### b) Capítulo decimocuarto. La respiración. La química del intercambio de gases.

##### 1) Teoría de la respiración.

*Una parte de los gases de la sangre* solo está mezclada *mecánicamente* con la sangre; esta parte sigue las leyes de la *difusión de los gases* (el *nitrógeno*, en la sangre, solo absorbido, lo mismo que una parte del CO2); ⦗el CO2 disuelto en la sangre puede escaparse al aire en cuanto la sangre entra en relación más abierta con él (en el que hay de ordinario una presión de ácido carbónico muy pequeña).⦘ ⦗Igualmente, la *entrega del vapor de agua en los órganos respiratorios* sigue del todo la *ley de la evaporación*: el aire espirado está saturado de vapor de agua y calentado con bastante exactitud a la temperatura del cuerpo; es decir, considerable *entrega de calor* en la respiración.⦘

El *O*, ligado en la sangre por fuerzas químicas. (459) (cf. ib. ⎰)

En los tejidos se producen, en la medida de su actividad, las combustiones orgánicas que hacen entrar CO2 en la sangre de los capilares. El *O* *pasa de la sangre al tejido mismo*, que puede almacenar en sí *una reserva determinada* de él, de la que vive también cuando ya no lo baña sangre con O. (460) ⦗*Almacenamiento de O* en el cuerpo, sobre todo durante el reposo nocturno⦘

Así, pues, el proceso es el siguiente:

Los gases *entregados* durante la respiración en el pulmón *no se forman en el pulmón*, sino que *se encuentran ya en la sangre*, *de la que* se entregan al aire pulmonar. (460) El CO2 nace por combustión orgánica de componentes del cuerpo que contienen C, en la parte *más pequeña en la sangre misma*, en la mayor *en los tejidos*, *de los que pasa a la sangre*. El *vapor de agua* que hay en el aire pulmonar procede en la parte menor de la combustión de sustancias de la sangre y de los tejidos *que contienen H*, en la mayor parte del *agua* llegada con el alimento a la *masa de jugos del cuerpo* y *que se evapora en el pulmón*. La *eliminación* de *CO2 de la sangre* se produce, en lo principal, según las leyes de la difusión de los gases. (l. c.) La *entrega de agua* se produce según las leyes de la evaporación. (l. c.)

La *absorción de O en el suero sanguíneo* se produce según las leyes de la difusión. La *sangre entera*, en cambio, toma más O del que puede contener difundido. El *coeficiente de absorción* de la sangre para el O —es decir, el volumen de O que toma por difusión la unidad de volumen de sangre del O puro (a la *temperatura* del cuerpo vivo)— = 0,02 % en volumen; mientras que la sangre en los pulmones, para conservar la vida, tiene que tomar 7,8 % en volumen, y lo toma realmente por la floja *combinación química del O con la hemoglobina* (el O, ligado en la sangre por los glóbulos y probablemente ozonizado). Cuánto O *puede* tomar la sangre en los pulmones depende de la *cantidad de hemoglobina que contiene*; cuánto toma realmente por unidad de tiempo lo regula el *consumo de O* en los tejidos, que oscila *según la intensidad* de los procesos vitales. (l. c.)

Los tejidos quitan O a la sangre y lo acumulan en parte en sí, de modo que contienen una *reserva interna de O* que emplean en sus oxidaciones, de modo que la *absorción de O* y la *entrega de ácido carbónico* momentáneas en la respiración no tienen por qué corresponderse. De día, casi siempre se entrega en el ácido carbónico más O del que se toma directamente; de noche, la proporción casi siempre al revés. (l. c.)

El *contenido de N* del aire solo se toma en los líquidos de la sangre y de los tejidos en la medida que corresponde a su presión. En la respiración no se elimina *nitrógeno procedente de la descomposición de los tejidos*; este, combinado con C, H y O, sale con la orina como urea, ácido úrico, creatinina, etc. (460-61)

##### 2) Proporciones cuantitativas de la entrega de ácido carbónico.

*Cantidad de ácido carbónico* en el aire *espirado*, por término medio algo más del 4 %. ⦗Oscila con la respiración tranquila entre el *3,4 y el 5,5 %*, mientras que el *aire atmosférico* solo contiene alrededor del 0,0004 % en volumen de CO2.⦘ En *24 horas* un adulto elimina algo *más de 200 gramos* de CO2 ⦗oscila según la edad, el sexo, el estado de nutrición[⦘]

*Cifras medias*, con una disminución del volumen del aire del 1 %:

| Aire inspirado. |  | Aire espirado. |  |
|---|---|---|---|
| Nitrógeno. | 79,2 | 79,2 |  |
| O. | 20,8 | 15,4 |  |
| CO2 | — | 4,4. |  |
|  | 100 | 99. | (p. 463) |

El *aire contenido en los pulmones mismos* no es idéntico al aire *espirado*; tiene distinta composición en distintas capas. Junto a las paredes de las vesículas pulmonares (alveolos) es, según las leyes de la difusión, más rico en CO2 que en los espacios pulmonares *más alejados de los capilares*, la fuente del ácido carbónico. (l. c.) ⦗El contenido porcentual de ácido carbónico, mayor tras tomar alimento que en ayunas.⦘

La entrega de ácido carbónico de la sangre en los capilares pulmonares sube y baja con las oscilaciones de la presión de ácido carbónico ⦗contenido de ácido carbónico⦘ del aire pulmonar; es decir, por unidad de tiempo se entrega tanto más gas cuanto mayor es la diferencia de tensión del ácido carbónico entre la sangre y el aire pulmonar. Con la magnitud de la *ventilación de los pulmones* ⦗que aumenta con el número y sobre todo con la profundidad de las respiraciones⦘ oscila la tensión del ácido carbónico en el aire pulmonar. Las respiraciones superficiales y frecuentes ⦗no profundas, sino que solo ventilan la superficie⦘ disminuyen la cantidad absoluta de ácido carbónico que sale. Cuanto *más profunda* la ventilación del pulmón ⦗cuanto más aire se inspira en cada respiración⦘, tanto mayor la cantidad absoluta de ácido carbónico que sale. *Porcentualmente* el contenido de ácido carbónico del aire respiratorio baja con la mayor renovación del aire. (464)

También aumento absoluto de la entrega de ácido carbónico al respirar un aire por lo demás normal, pero *enrarecido* ⦗cuya presión de ácido carbónico, ya de por sí pequeña, se rebaja todavía más con ello.⦘ (l. c.)

A la inversa, disminución de la entrega de ácido carbónico, y al final absorción de CO2, cuando el contenido de CO2 del aire inspirado sube y al final supera el de la sangre. (l. c.)

El CO2 en la sangre, simplemente difundido y en combinación química más floja o más firme. Es probable que los glóbulos, con la cooperación del *oxígeno*, tomen parte en la expulsión del ácido carbónico ⦗del CO2 combinado químicamente, que no pasa por difusión⦘, de modo que la entrega de ácido carbónico de la sangre aparecería en parte dependiente de una absorción simultánea de O. (464, 465) (Véase 465 ⎰)

Sobre todo, la *magnitud de la entrega de ácido carbónico* depende de la intensidad de la transformación de sustancias en el organismo; de todas las condiciones que influyen en las oxidaciones del organismo; por ejemplo, *con el movimiento muscular* sale de la sangre más CO2 que en reposo. (465) ⦗La *presión del aire elevada* la aumenta; ídem, el *descenso de la temperatura del aire* por debajo de lo normal; *con la elevación* de esta, disminuiría⦘.

*El estado de nutrición de cada momento*, el factor más importante para las *proporciones cuantitativas de la eliminación de gases*. (p. 465, *donde puede verse también lo detallado*)

Dependencia de la eliminación de ácido carbónico respecto de la *edad*. (p. 466)

##### 3) Proporciones cuantitativas de la absorción de O y otros cambios del aire en la respiración.

El organismo de un adulto necesita en 24 horas unos *746 gramos de O*. Si el contenido de O del aire baja de cierto mínimo, se produce falta de aliento o asfixia. (466) En el hombre el *contenido de O del aire espirado* oscila entre el 14 y el 18 %; ese mismo aire basta, pues, todavía para mantener normalmente la respiración. (467)

El *contenido de O de la sangre arterial*, proporcional a su contenido de *hemoglobina*; normalmente la sangre arterial está siempre saturada de O en sus 9/10. (467) La *velocidad de la corriente sanguínea en los pulmones* influye en la absorción de O; con el mayor número de glóbulos que pasan por unidad de tiempo por los capilares pulmonares crece la superficie de absorción del O. (467) Véanse las *cifras* sobre la superficie de los glóbulos ⦗tomando la sangre total del hombre en 4400 cm³, con 5 millones de glóbulos en 1 cm³⦘ = 2816 m², es decir, una superficie cuadrada de 80 pasos de lado. (p. 467 ⎰) A ello se añade la extensión de la *superficie pulmonar*; el número de vesículas pulmonares, calculado en 1800 millones; su superficie, en unos 2000 pies². (l. c.)

Con la inspiración las vesículas pulmonares se dilatan, su pared se adelgaza todavía más, y con ello disminuyen las resistencias a la salida y entrada de los gases. El aumento simultáneo de las resistencias en los capilares, estrechados y alargados por la dilatación, retiene más tiempo los glóbulos en contacto con el O y los satura, pues, más ricamente de O. (l. c.) ⦗Cf. 467 ⎰, abajo: algunas sustancias *narcóticas* —*morfina*, *estricnina*, *alcohol*— rebajan la capacidad de absorción de O de los glóbulos; quizá también las grasas y el azúcar; más que nada, el *óxido de carbono*⦘. El verdadero *consumidor de O es la célula, el tejido*. Si el organismo consume más O por el aumento de la actividad vital de uno o varios de sus órganos, se toma más O en los pulmones, porque primero la respiración se hace más profunda y más rápida, de modo que, pese al consumo de más, el contenido de O de la sangre arterial sigue siendo el normal. Solo con un empobrecimiento relativo de la sangre arterial en O *por un consumo de más de él por unidad de tiempo entran en acción* los *factores físicos y químicos de aumento y disminución de la absorción de O en los pulmones*, mientras que *con un consumo de O constante* solo tienen para el organismo una importancia secundaria. (468)

Los volúmenes del O tomado y del CO2 entregado, casi iguales; pero el volumen del aire espirado es en conjunto algo menor que el del inspirado, porque el oxígeno, además de para formar ácido carbónico, se emplea en la oxidación de H, N, azufre y fósforo, cuyos productos de oxidación en parte no reaparecen en la respiración. Esta disminución de volumen ⦗del aire espirado⦘ es mínima con la alimentación de *hidratos de carbono*, que contienen ya en sí bastante O para oxidar el H; máxima con la *dieta de carne* y en el hambre. (468) *Por cada 100 de O tomado, el hombre elimina en 24 h entre 88 y 98 de O en el CO2*. (l. c.) La proporcionalidad entre las eliminaciones de CO2 y los ingresos de O solo resulta siempre en periodos largos. (l. c.)

El aire *espirado* tiene más o menos la *temperatura* del cuerpo, porque en el pulmón ha compensado su calor con el de la sangre. Solo cuando la temperatura del aire inspirado es *muy* baja, esta compensación no es completa. (l. c.)

El aire inspirado, casi siempre más frío y más seco, se *satura casi por completo de vapor de agua* en los pulmones. La *cantidad total de agua que deja el organismo por la respiración* (*respiración cutánea y pulmonar*) *durante 24 horas* oscila entre límites muy amplios. En el hombre, *más de 1000 gramos y más*. De noche, en la cama, mucho mayor que de día. *Con el trabajo, 2 y hasta 3 veces mayor que en reposo.* (l. c.)

4) *Respiración cutánea y respiración intestinal:* la *respiración cutánea* (*perspiración*) da *cualitativamente los mismos productos* y produce *los mismos cambios que la respiración pulmonar*. El aire (atmosférico) que está en contacto con la piel *se calienta*, se carga *de vapor de agua y de CO2* y a cambio se le quita *O*, por lo común en menor volumen que el CO2 que se le da. (469)

La *piel*, sobre todo importante para el organismo como *órgano de entrega de calor y de agua*. *Ácido carbónico* entregan la piel (y el intestino) en 24 h, según unos, entre 3 y 9 gramos; según otros, entre 2,3 y 6,3, mientras que la cantidad eliminada por los pulmones puede ser de 100 a 300 veces mayor. La *entrega de CO2 por la piel aumenta con el esfuerzo muscular* y con la *temperatura creciente* del *aire circundante*. La *pérdida total de sustancia* en 24 h por la piel —puede subir a *500-800 gramos*— corresponde sobre todo a la *entrega de agua*. La entrega de agua —en los límites inferiores—, 500 gramos cada uno por los *pulmones*, la *piel* y los *riñones*; es decir, más o menos igual, a menudo menor para los pulmones; sobre todo en la eliminación *por la orina*, pero también *por la piel*, a menudo mucho mayor. (469)

La piel cubierta de *epidermis* toma poca parte, quizá ninguna, en el tráfico de gases; los órganos de la respiración cutánea son las *glándulas sudoríparas con su rica red capilar*. (l. c.)

La *respiración intestinal*, pequeña; pero en el intestino, como en el pulmón, se consume O del aire tragado, y este se vuelve a entregar cargado de CO2, vapor de agua y calor. (l. c.)

Además de la respiración intestinal, una 2.ª fuente de formación de CO2 en el intestino: la *fermentación* (*láctica* y *butírica*) del contenido intestinal, que inicia sobre todo el *moco intestinal*. (Más detalle, 469, 470)

5) *Respiración de los tejidos, respiración interna:* la sangre arterial, relativamente pobre en CO2, cargada de O, llega a los capilares y entra aquí en intercambio de difusión con los jugos de los tejidos de los órganos, que se refiere tanto a las sustancias sólidas disueltas en la sangre y en los líquidos de los órganos como a los gases que hay en ambos. Solo en una parte muy pequeña se producen en la sangre misma las combustiones orgánicas que consumen O y forman CO2; la magnitud principal de la oxidación se produce en los tejidos, a los que la sangre entrega O y de los que toma CO2. (470)

La *entrega de CO2* de los órganos a la sangre, sobre todo un proceso de difusión. Ahí los *ácidos* que nacen en los tejidos parecen poder tomar parte en la expulsión activa de CO2 de los tejidos. Una parte del CO2 llega de los tejidos a la sangre en estado de combinación firme —en forma de *combinaciones salinas*—; la sangre venosa es más rica en estas combinaciones que la arterial. (470, 471)

La *absorción de O* por los órganos, en parte química (como la absorción de O en la sangre en la respiración). En los tejidos la *presión de difusión del O* es siempre aproximada o realmente = 0, de modo que el oxígeno tiene que pasar en seguida de la sangre a los tejidos como a un vacío. *Los tejidos no contienen oxígeno libre ni ligado flojamente* (extraíble con la bomba). Quitan a la hemoglobina el O ligado flojamente y lo ligan con más firmeza a sus componentes, de modo que ya no puede obtenerse de los tejidos en forma de gas. Se almacena en ellos *en combinaciones* que hacen posible al tejido su empleo en la oxidación orgánica. En *cada paso de la sangre por los capilares* esta pierde alrededor de ⅓ de su O; como la circulación solo dura 10-20 segundos, tiene que empobrecerse en O ya en 1 minuto si no afluye bastante O en los pulmones. (471)

Según *la fuerza de su actividad*, el consumo de O y la formación de CO2 (metabolismo) en los órganos son muy cambiantes. (471, *donde hay que ver más*) (⎰) En todos los órganos y tejidos, respiración interna, porque en todos la sangre arterial se transforma en venosa (l. c.)

Los tejidos de los órganos toman parte en la producción de CO2 del organismo *no en proporción a su peso relativo*, sino, con bastante exactitud, *de acuerdo con el contenido relativo de sangre de los órganos*. Por ejemplo, *todo el aparato del movimiento* (*músculos*, *nervios*, *huesos*, *piel*) de las ranas macho, por término medio = 89 % del peso total del cuerpo; por eso solo quedan el 11 % del peso del cuerpo para el *aparato circulatorio* y el *glandular*; pero el aparato glandular toma parte en la formación de CO2 con el 47 % como máximo, el 40 % por término medio; en el aparato del movimiento, cuya masa principal son los músculos, la participación baja hasta el 53 %. Del todo análoga es la *distribución de la sangre* en las ranas entre el aparato del movimiento y el glandular; esta se reparte, aparte de la cantidad que hay en el *aparato circulatorio*, más o menos a partes iguales entre los dos organismos[^n3] principales. (472)

##### 6) Otras cuestiones especiales.

α) *Influencia de la presión del aire en la respiración y en el bienestar general.* *Presión del aire disminuida:* (véanse 473-74, los pasajes marcados ⎰.)

β) *Presión del aire aumentada.* (474-75) (véase ⎰)

γ) *Ventilación.* (pp. 475-484) (véase ídem)

##### II) Capítulo decimoquinto. Los riñones y la orina.

1) La *orina*: como el pulmón para la eliminación del *CO2* y del *agua en forma de gas*, así los *riñones* para la eliminación del *agua líquida* y de las *sustancias de desecho sólidas, solubles, del organismo*. Lo «desintoxican» como los pulmones. En ellos la sangre se pone en las condiciones físicas en que puede entregar las sustancias *cristalizables* y *fácilmente difusibles* que se le han mezclado por la transformación de los tejidos. La *piel* y el *intestino* les sirven de *órganos auxiliares* (como lo son para la respiración pulmonar. 490)

Las sustancias que dejan el organismo con la orina son de tres clases: a) *verdaderas excreciones*; b) introducidas en el organismo *como sustancias nutritivas en exceso*, que solo se eliminan por las condiciones mecánicas de la eliminación dadas en los riñones: sobre todo el *agua*, *una parte de las sales* y la pequeña *cantidad de O* contenida en la orina. También el agua no aportada en exceso [se] entrega en los riñones *como disolvente de los componentes de la orina*, pero entonces en cantidad menor. c) *Una parte de las sustancias de la orina procede directamente de las transformaciones de sustancias que se producen en los riñones*. Ciertas sustancias introducidas con el alimento pasan regular y completamente a la orina y cambian por un tiempo más o menos largo su composición. (490)

*Componentes de la orina* ⦗es decir, su composición con una dieta corriente, mixta, o en los primeros días cuando se quita al cuerpo todo alimento y vive solo de los componentes de sus órganos⦘: *agua* (500-2000 gramos al día) (oscilando según la cantidad de bebida); disueltos en ella, como componente principal, la *urea* (entre 30 y 40 gramos al día); *creatina* y *creatinina*, *ácido úrico*, *ácido hipúrico*, *colorantes*, en cantidades menores, variables (casi siempre *por debajo de 1 gramo* al día), *azúcar*, *grasas* (?), *amoníaco* ⦗todos estos, muy poco⦘ y las llamadas *sustancias extractivas*, en parte todavía no determinadas químicamente; luego, las sales *de la sangre*, con las *bases* *sosa, potasa, cal, magnesia*, unidas al *cloro* y a los ácidos *sulfúrico, fosfórico y carbónico*; *gases* disueltos en la orina: *O, N y C*. La reacción de la orina fresca, casi siempre ácida, que procede casi siempre del *fosfato ácido de potasa y de sosa*; de ordinario lleva mezclado *algo de moco* de las *glándulas mucosas*, que se deposita como nubecillas en la orina en reposo. Le faltan *elementos figurados específicos*; el microscopio solo descubre mezclas casuales: *células epiteliales de la vejiga desprendidas*, en el moco *corpúsculos del moco*, tras eyaculaciones *filamentos espermáticos*, en las mujeres menstruantes *glóbulos de la sangre*. *Tomando el agua = 1000*, el *peso* de la orina oscila según la composición entre 1005 y 1030. (490, 491)

2) *Los riñones y las vías urinarias:* órganos de la eliminación de la orina: *los dos riñones* y las *vías urinarias* (los *uréteres*, la *vejiga urinaria* y la *uretra*). (491)

*Riñones:* están en un tejido conjuntivo suelto, casi siempre muy rico en grasa. La *tunica propria* (una cápsula fibrosa) ⦗de tejido conjuntivo con fibras elásticas⦘ encierra la *sustancia glandular* propiamente dicha, de 2 capas: la *capa medular* (sobresale en la pelvis renal con *8-15 papilas mayores, que se afilan en cono*, las *pirámides de Malpighi*) y la *capa cortical* (superficie del órgano; se prolonga entre las pirámides, separándolas, en una capa estrecha: las *columnae Bertini* (columnas de Bertin)). Funcionalmente, a cada pirámide pertenece una sección de sustancia cortical. (491) La sustancia cortical y la medular constan de *vasos sanguíneos* y de tubos glandulares cilíndricos, tubulares, más estrechos y más anchos, los *canalículos urinarios* (*tubuli uriniferi*). Empiezan en la sustancia cortical con evaginaciones esféricas, vesiculares, que encierran cada una en su interior un *ovillo vascular*, los llamados *corpúsculos* o *cápsulas de Malpighi*, y pasan por un lugar estrechado a sus canalículos urinarios; en la *sustancia cortical* los canalículos urinarios más anchos corren al principio muy serpenteantes (como *canalículos contorneados*, *tubuli contorti*) hacia el límite de la *médula*. (Más descripción, 492-494) Los *canalículos rectos* (tubuli recti) forman 200-300 *conductos papilares*, *ductus papillares*, que desembocan fundidos en la papila. *Pirámides de Ferrein*, fasciculi corticales (donde pasan a un haz de tubos finos que irradian desde la papila a la médula y al tejido cortical.) (Los canalículos urinarios tienen *membrana propria*, revestida por dentro de epitelio) (El protoplasma del epitelio, granuloso, rico en partículas de grasa) (Los tubuli recti tienen epitelio cilíndrico; los ductus papillares, sin membrana límite)

La *arteria renal* se divide en la pelvis renal en sus ramas, que entran en las *columnas corticales* (columnae Bertini) situadas entre las pirámides de Malpighi y se ramifican alrededor de las pirámides; sus ramitas, que se reparten con ramas por la sustancia cortical entre los *haces de tubitos* de esta —*arteriae interlobulares*—, llevan como *bayas los ovillos de Malpighi*, en cuya formación se consumen casi siempre del todo. Respecto a los ovillos de Malpighi, el *vaso aferente*, *vas afferens*; sus ramas se reúnen de nuevo en el *vas efferens*. Los vasa efferentia no son todavía *venas*, sino, en parte, por su estructura, todavía pequeñas arterias, y solo en su curso ulterior forman su *red capilar*. Los vasa efferentia, casi siempre algo más estrechos que los afferentia. (Más, 495) *Venas.* En la *superficie del riñón*, por la reunión de las pequeñas raíces venosas que corren entre los *lobulillos renales* contiguos (pirámides de *Ferrein*), nacen *figuras* estrelladas (*stellulae Verheynii*), etc. (p. 495) (Todas las venas renales, *sin válvulas*; antes de dejar los riñones con las arterias, toman todavía la sangre de las venas papilares) *Vasos absorbentes del riñón* (l. c.)

*Nervios del riñón*; proceden del *plexus coeliacus del simpático* y rodean en un plexo la arteria; en ellos, algunos *nudillos* (ganglionares). El riñón tiene *nervios sensitivos*, que influyen también en la anchura de los vasos sanguíneos. (496)

En la superficie del riñón del hombre, una red de malla ancha de *fibras musculares lisas* (l. c.) (no están en comunicación con la musculatura vascular) (envían prolongaciones estrechas a la sustancia cortical)

*Estructura de los órganos que conducen la orina.* (496)

*Procesos químico-fisiológicos en el riñón* (499-501)

##### 3) Las condiciones físicas de la eliminación de la orina:

Una mayor absorción de agua, por ejemplo con el alimento, aumenta la presión sanguínea general en el sistema vascular; que con ello pueda aumentar la *secreción de orina* habla a favor de que esta debe su producción primero a las *condiciones de presión* del *sistema vascular sanguíneo*. (501)

En los *canalículos urinarios*, menor presión que en las *arterias aferentes* de los glomérulos, en las que todavía aumenta por la *menor anchura de las arterias eferentes* y por la división en *2 sistemas capilares*, que introducen resistencias considerables. A consecuencia del aumento de presión ⦗elevada por la disposición anatómica de los vasos de los glomérulos⦘, la parte capaz de difusión del líquido sanguíneo es empujada a través de las paredes capilares de los glomérulos. (l. c.) Para las *albúminas y la grasa* las paredes de los vasos de los glomérulos no son permeables. (l. c.) El líquido que pasa de la sangre a los canalículos urinarios a través de las membranas de los vasos de los glomérulos [es], pues, líquido sanguíneo al que le faltan las sustancias albuminoideas y las grasas. (l. c.) Este líquido entra en los *canalículos urinarios contorneados*, que rodea una rica red capilar, en *tráfico de difusión* con la sangre, que se ha hecho más concentrada por la eliminación de la orina, y sufre con ello todavía otros cambios que la convierten en orina. Las sales halladas en la ceniza de la sangre no están en parte *libres* en la sangre misma, sino unidas a sustancias orgánicas difícilmente difusibles o no difusibles (albúmina, etc.). Otra parte de las sales de la sangre, por el *consumo de las sustancias orgánicas* a las que estaban unidas, está contenida *libre* en la sangre. Solo esta última parte puede eliminarse directamente por el *proceso de filtración* y *de difusión*. (501, 502)

Lo mismo con los *gases*, que pasan también a la orina en mucha menor cantidad de la que hay en la sangre. *El O ligado a los glóbulos* no pasa a la orina, como tampoco estos mismos; solo pasa a la orina el O *disuelto según las leyes de la absorción*; ídem el *CO2*. (502)

En 100 de orina a 0° y 0,76 metros de presión:

| N: | 0,820 |
|---|---|
| O: | 0,043 |
| CO2 libre: | 4,729. |
| CO2 ligado: | 3,066. |

*Con el movimiento muscular* y otros procesos que aumentan el contenido de CO2 de la sangre [aumenta] también el de la orina. (l. c.)

Todo lo que aumenta la presión en los glomérulos aumenta *la masa de orina eliminada*. (l. c.)

Los *calambres musculares extensos*, el *cierre de grandes arterias*, el *frío*, que empuja la sangre de la piel a los órganos internos, elevan la presión en la arteria renal. (l. c.) ⦗disminuida *durante el calambre* muscular; el aumento se produce cuando este cede⦘ *Influencias puramente nerviosas* (502, 503) *Actividad aumentada del corazón* (l. c.)

*Lo que disminuye la presión sanguínea en los glomérulos disminuye también la cantidad de orina.* (l. c.) Además de la gravedad y de la presión de la orina, segregada sin cesar, que avanza desde atrás, *contracciones peristálticas*, excitadas automáticamente, *de las paredes musculares de los uréteres*. *Sistema de presión en la vejiga.* (l. c.)

Los *nervios de la vejiga*, seguidos hasta la parte lumbar de la médula espinal y el cerebro. (l. c.)

*La química de la orina.* *Sedimentos urinarios*, etc. (pp. 504-539)

##### III) Capítulo decimosexto. La piel y la formación del sudor. El sebo cutáneo.

1) *La piel como órgano de secreción:* la entrega de ácido carbónico, y la absorción de O que le corresponde, no pasa de pequeñas cantidades; en cambio, es muy considerable la *entrega de agua*, tanto en forma de vapor, como *perspiración insensible*, como líquida, *como sudor*. En el *sudor* salen de la sangre, como en la orina, *sales*, sobre todo *sal común*. Si aumenta la *entrega de agua* por la *piel*, disminuye la de los *riñones*, y viceversa. La *actividad de la piel*, y por tanto la entrega de agua por ella, *la excita el calor*, *la rebaja el frío*. La actividad de la piel tiene sobre todo el fin de *regular la entrega de calor del organismo*; lo consigue con una evaporación de agua mayor o menor en su superficie, con la que se liga una cantidad mayor o menor de calor para pasar el agua a vapor. La regulación del flujo de calor la apoya el *revestimiento de la piel*, el *pelo*, cuyo sustituto en las partes desnudas del cuerpo del hombre es la *ropa*. (540)

La *piel externa* (la envoltura general del cuerpo) consta de *epidermis* (más delgada, *sin vasos ni nervios*) y *dermis*, en cuya base de tejido conjuntivo entran numerosos nervios y vasos. En la piel, *glándulas sebáceas* y *glándulas sudoríparas*. Como anejos de la piel, los *pelos* y las *uñas*. (540, 541)

La *dermis*, tejido conjuntivo en el que hay entretejidas numerosas fibras elásticas. En su parte superior, la *pars papillaris*, el entramado de los haces de tejido conjuntivo que se cruzan es más denso; en la mitad inferior, la *pars reticularis*, más suelto, en red. Su superficie externa, guarnecida de elevaciones, en el cuero cabelludo solo como *crestitas*, en la mayoría de los demás lugares de la piel *como papilas* (papilas cutáneas). *Papilas vasculares* y *papilas nerviosas*; en estas últimas, el órgano nervioso del tacto, el *corpúsculo táctil*. En cada *papila vascular* sube un *asa vascular*. (541, 542)

En la dermis, abundantes *fibras musculares orgánicas*; salen bajo la epidermis. (542)

Sobre la *superficie de la dermis*, nítidamente delimitada hacia fuera por una *pielecilla transparente como el vidrio* (en la que hay incrustados núcleos ovales[^n4]), se extiende la *epidermis* (la piel superior) (muy gruesa en la palma de la mano, la planta del pie, el talón). La epidermis consta de *urea*[^n5]; consta de células: la capa superior, de laminitas celulares planas; la inferior, de células redondeadas. Aquí están también las *células espinosas* o *dentadas*. La capa *superior*, *capa córnea*; la inferior, *capa mucosa* o *rete Malpighii*. La capa mucosa toca la dermis; sus células, vesículas blandas, húmedas, con núcleo; las más bajas, junto a la dermis, alargadas (cilíndricas); las de encima, células esféricas, se aplanan cada vez más hacia la capa córnea, mientras por la presión mutua [se hacen] poligonales; *granitos de colorante* incrustados en las células de la capa mucosa. (542)

La piel contiene en el *corion* *vasos y espacios linfáticos*; en sus capas inferiores hay *redes de vasos linfáticos*. (l. c.) La piel, muy *rica en nervios*; terminaciones nerviosas en los corpúsculos táctiles (l. c.)

Los *pelos*, como la epidermis, *formaciones córneas*. (542 y 543) Las *uñas*, partes de la epidermis fuertemente queratinizadas. (544) (La parte de la dermis sobre la que descansa la uña, el *lecho de la uña*, se eleva de atrás adelante en crestitas con papilas; en el extremo posterior y en los dos laterales del lecho de la uña la dermis se eleva en un pliegue, el *pliegue de la uña*, en el que están metidos la raíz y los bordes laterales de la uña)

*Glándulas sudoríparas*, en casi toda la piel del cuerpo; solo faltan en el glande del miembro y en la cara cóncava del pabellón de la oreja. (Más, 544, 545) *Glándulas del cerumen.* (p. 545) Las *glándulas sebáceas* de la piel (*glandulae sebaceae*), extendidas por casi toda la piel, segregan el *sebo cutáneo* o la *grasa de la piel* (*sebum cutaneum*); glándulas arracimadas; en mayor número en los lugares con pelo, *desembocan con los folículos pilosos en la superficie de la piel*. (345[^n6]) Las *glándulas sudoríparas* y *del cerumen*, rodeadas de una abundante *red capilar*, que falta a las *glándulas sebáceas*, más pequeñas. Se basa en la distinta mecánica de la formación de su secreción. El *sudor* se segrega en las condiciones de una *presión aumentada en los capilares de la piel*; la *secreción de las glándulas sebáceas*, casi solo el contenido de las células glandulares desintegradas en metamorfosis grasa. (545, 546)

2) *El sudor y su secreción:* el sudor recogido artificialmente, casi siempre impurificado con sebo cutáneo y escamas de la epidermis. El sudor, de reacción ácida; rico en agua; su residuo sólido, del 0,4 al 2,2 %; la masa principal de este consta de *sal común*; además, hay en él *grasas*, *ácidos grasos volátiles* (ácido fórmico, ácido acético, ácido butírico, ácido propiónico; según algunos, normalmente urea); entre las sales inorgánicas, junto a la sal común: *cloruro de potasio*, *fosfato de potasa*, *fosfato de cal*, *magnesia*, *óxido de hierro*; son, en una palabra, las *sales de la sangre* las que dejan el organismo con el sudor. (546)

El *sudor* aparece cuando la *presión sanguínea en los capilares de las glándulas sudoríparas* se eleva por encima de cierta magnitud, desconocida; por la *presión elevada en el sistema arterial*, por el *ensanchamiento de los capilares de las glándulas sudoríparas y de la piel*. Con una *temperatura aumentada* del aire circundante, por esta última causa, con enrojecimiento de la piel, sobre todo cuando el aire está muy cargado de vapor de agua. La secreción se produce entonces por vía de filtración y difusión; también aquí, como en la orina, además del funcionamiento de las células epiteliales, la reacción ácida del contenido de las glándulas sudoríparas puede impedir el paso de la albúmina de la sangre al sudor. Otra *parte de la secreción glandular* *no procede de la sangre*; sobre todo la grasa procede de la desintegración grasa de las células glandulares. La *musculatura orgánica* de la *piel* y de las *glándulas* mismas toma parte en *exprimir la secreción de los tubos y ovillos glandulares*. Hasta ahora solo se han demostrado influencias nerviosas *vasomotoras* en la formación del sudor. (546)

Según la riqueza de los lugares de la piel en glándulas sudoríparas, la secreción de sudor es más fuerte en un lugar de la piel que en otro; lo que más suda es la *frente* y la *axila*. (l. c.) El *número total de glándulas sudoríparas* (sin el ovillo de glándulas sudoríparas de la axila), calculado en 2 380 248. La *superficie total* que sirve a la secreción de sudor, incluidas las glándulas de la axila, calculada en 39 653 pulgadas cúbicas. En un baño de sudor J. Ranke perdió en 17 minutos 1280 gramos (más de 2½ libras). El *movimiento muscular fuerte* actúa como la temperatura externa aumentada, *haciendo sudar*. Con la secreción más fuerte y la cantidad creciente de sudor, las sustancias orgánicas del sudor disminuyen y las inorgánicas aumentan. Las primeras porciones de sudor segregadas tienen reacción ácida; las posteriores, neutra e incluso alcalina. La reacción ácida y el olor del sudor proceden sobre todo de ácidos grasos libres. (547)

En la secreción de las *glándulas del cerumen* predominan las grasas y las combinaciones potásicas de ácidos grasos. (547)

La secreción de las *glándulas sebáceas* ⦗como la de las glándulas del cerumen⦘ muestra *células adiposas*, *grasa libre*, *cristales de colesterina*, *células epiteliales de la epidermis*; recién segregada es semilíquida, aceitosa, y en la superficie de la piel se solidifica; contiene, además de agua, un albuminato parecido a la caseína, grasas, palmitina, oleína, jabones con los ácidos grasos de dichas grasas y sales inorgánicas que coinciden cualitativamente con las del sudor; cuantitativamente predominan los fosfatos térreos. (l. c.)

### Segunda parte. La fisiología del rendimiento de trabajo.

#### I) El calor animal.

##### Capítulo decimoséptimo: La producción de calor del organismo humano.

##### 1) Efecto de temperaturas anormalmente bajas y altas sobre el organismo animal.

*Temperatura propia* de los organismos animales; el cuerpo humano adulto, en la axila, *temperatura bastante constante de 37 °C*. Una de las funciones principales de la sangre, *mantener constante* el calor animal. La sangre, *productora* del calor animal por su oxidación (y por la entrega del O a los órganos); además, *regula* con su *circulación* el calor del organismo y de sus órganos. Todos los procesos vitales normales de la célula, etc., están condicionados por *una temperatura constante* *que se mantiene a una altura media*. (555) La acción del corazón disminuye con el frío; la muerte *por congelación* se produce por *anemia cerebral* (*falta de sangre*) (l. c.) Retardo y, al final, completa incapacidad de la *conducción del movimiento por los nervios* a consecuencia del frío; por eso, primero inhibición y al final imposibilidad del movimiento muscular. (556) El organismo animal no puede mantener su temperatura propia ⦗véase el *ziesel* o *suslik*, p. 556 ⎰⎰, aunque en él la *temperatura exterior* puede bajar extraordinariamente por debajo de la temperatura normal del cuerpo sin que perezca⦘ (los animales que hibernan muestran una *gran dependencia de su temperatura propia respecto de la temperatura del aire*.) bajo la acción continuada de un frío muy considerable. Tampoco es ilimitada su capacidad de resistencia frente a *grados de temperatura más altos del entorno*. (557)

Con una temperatura más alta todos los procesos orgánicos transcurren primero más deprisa; en los nervios aumentan la conductividad y la excitabilidad. Grados de calor más altos destruyen muy deprisa las propiedades vitales de los tejidos. Los nervios y los músculos, los glóbulos, las células glandulares, al elevarse su temperatura unos pocos grados por encima de la temperatura normal del cuerpo, mueren de golpe, caen en la *rigidez por calor* (se basa en la *coagulación* de una parte de las *sustancias albuminoideas disueltas* en el jugo de los tejidos, por ejemplo la miosina.) En los animales de sangre fría esta coagulación (y por tanto la muerte del tejido) se produce a 40 °C; en los mamíferos (también en el hombre), entre 49° y 50 °C; en las aves, a 53 °C. (557)

El calor del cuerpo de los mamíferos, entre *36° y 40 °C*; el de las aves, entre *40° y 43 °C*. Los animales de sangre caliente son los animales *homeotermos* con distintas influencias externas de temperatura. Los de *sangre fría* (según Bergmann, los *poiquilotermos*) muestran con distintas influencias externas de temperatura temperaturas *distintas*: en general, con temperatura externa baja tienen una temperatura más alta, y con alta, más baja que el medio en que están. Pero también en ellos la *formación de calor* se basa en la *transformación de sustancias*. La rana, a 15°, está entre 0,3 y 0,7° más caliente, y a 6°, 1-2° más caliente que el agua que la rodea. Tras una hora en aire de 45°, su temperatura era de 27° (según Hunter). Aquí la protege del calentamiento excesivo, de modo análogo al sudor, la evaporación en la piel externa. (l. c.)

##### 2) La temperatura del cuerpo.

La *constancia* de la temperatura del cuerpo se compone de *oscilaciones regulares hacia arriba y hacia abajo*. (557) (oscila *primero* con la absorción de alimento y con la *diversidad de la energía vital de los distintos órganos*) Todas las actividades vitales oscilan durante 24 horas regularmente hacia arriba y hacia abajo; y esto solo depende *en parte* de la absorción de alimento. Tales *oscilaciones diarias* ⦗que no dependen de ella⦘ en la intensidad de los procesos vitales forman una analogía con los periodos vitales que transcurren en periodos de tiempo mayores: la menstruación, el celo, la muda del pelo y de las plumas, el sueño invernal y el estival, etc. *Todas estas diferencias* proceden, en última instancia[^n7], de la *distinta energía de los procesos de combustión (de descomposición) en el organismo vivo*. La *mayor parte*, con mucho, *de las fuerzas que quedan libres en estos procesos químicos* aparece *como calor*: el *calor animal* tiene, pues, que mostrar *las mismas oscilaciones* que aquellos. (558)

Las *distintas edades*, como representantes de *distintos estados generales del cuerpo*; se confirman también en este aspecto (véanse las *mediciones de calor*, 558, l. c.) (⎰) *Cambio de la temperatura con la absorción de alimento* (559, *las cifras*) (la más alta, tras la comida del mediodía, durante la digestión) ⦗La temperatura sin absorción de alimento, la más baja durante las horas de la tarde; por eso tampoco sube con cenas ligeras, que solo ocultan el descenso predominante de la temperatura⦘ ⦗A consecuencia de la absorción de alimento, aumento de la actividad glandular y de la oxidación⦘ ⦗Con el *hambre* —la privación de alimento— se *rebaja* la temperatura del cuerpo⦘

*Oscilaciones de la temperatura en las enfermedades (accesos de fiebre)*. (l. c.) ⦗En los accesos de fiebre, subida del calor del cuerpo hasta 44,5 °C. Oxidación aumentada, consumo aumentado de sustancia del cuerpo en la fiebre.⦘ (En el *cólera* la temperatura de las axilas baja a 26,6 °C.) (44,5 °C por un lado y 26,6 °C por otro producen la muerte del hombre)

*En la producción del calor del cuerpo* toman parte *los distintos órganos según el grado de su actividad*. La *actividad nerviosa aumentada por la ocupación intelectual aumenta* (Davy) *el calor del cuerpo en* alrededor de[^n8] 0,3 °C; el *esfuerzo muscular* continuado (según Davy), en 0,7 °C. (560)

Aparte de las oscilaciones de calor por la intensidad cambiante de la actividad de los órganos, *no hay igual temperatura en los distintos lugares del cuerpo*, *externos* e *internos*. (l. c.) ⦗procede del *distinto aporte de sangre* y de la diversidad, unida a él, en la *magnitud de los procesos de descomposición* en los distintos órganos⦘ ⦗En el *tejido conjuntivo* los procesos vitales son menos vivos que en el tejido *glandular*, *muscular* y *nervioso*; por ejemplo, la *piel*, que consta sobre todo de tejido conjuntivo⦘ ⦗Las *vísceras abdominales*, sobre todo el *hígado*, de temperatura más alta que los *pulmones y el cerebro*; *bajo la axila*, ¼-½ °C menos caliente que *bajo la lengua*, en la boca cerrada. La *vagina*, el *recto* y la *vejiga*, alrededor de 1 °C más calientes que la *axila*⦘ La sangre no es por sí misma el *órgano principal* entre los que *producen calor*; la superan en ello la mayoría de los órganos; pero *compensa* las *distintas temperaturas de los distintos órganos*; afluye a todos los órganos no solo como *material de transformación*, sino también como *fuente de calor*; al circular toma calor de los órganos que están a más temperatura que ella y entrega calor a los que están a menos. *Ella misma tiene distinto calor en distintos vasos*; en las *venas de la piel*, más fría que en las *arterias de la piel* (la sangre de las venas de la piel ha entregado ya una parte de su calor a la piel); el calor de la sangre sube mientras la sangre atraviesa los riñones, el hígado, las glándulas salivales o grupos musculares. La *vena cava superior*, que trae la sangre de partes del cuerpo expuestas sobre todo al enfriamiento, algo más fría que la sangre de la *vena cava inferior*, que la trae de las grandes glándulas que trabajan, como el corazón[^n9]. La *sangre del ventrículo derecho*, casi siempre más caliente que la del *izquierdo*, enfriada tras pasar por el pulmón. (561) (Pero las diferencias medidas de la temperatura de la sangre —por la *gran velocidad del movimiento de la sangre*— solo son pequeñas)

##### 3) La regulación del calor del organismo:

¿Con qué mantiene el organismo del animal de sangre caliente su temperatura propia constante, dentro de los límites dichos, frente al mundo exterior? (561) No puede en casos extremos. En individuos de climas más fríos, con la estancia en climas más cálidos, aumento de hasta 1 °C de la temperatura media. Por otro lado, descenso con el frío, con reposo corporal forzado (por ejemplo, en la iglesia en invierno), con un baño frío, etc. Todas estas oscilaciones, dentro de límites estrechos. Esto es imposible sin *dispositivos de regulación*; en parte *deliberados* (cambio de ropa, calefacción, baños fríos, comidas frías); en parte *instintivos* o *simplemente* *reflejos*. (562)

El cuerpo puede perder calor por *conducción* (el aire tiene una conductividad térmica pequeña; el agua, mucha más), *radiación*, *evaporación*. *Órganos que enfrían*, cuya actividad se modifica según la necesidad del cuerpo, sobre todo la *piel* y el *pulmón*; pueden entregar calor por conducción en su superficie. (l. c.) Cuanto más delgada la epidermis (que conduce mal el calor), cuanto menos pelo tiene el lugar de la piel, tanto más fuerte puede ser desde él la salida de calor. ⦗factor mucho más esencial, la dilatación y el llenado de los vasos sanguíneos de la piel⦘ Además, la *forma de los órganos*: la *radiación* y la *conducción* del calor, más fáciles desde cuerpos estrechos y puntiagudos con una superficie relativamente grande ⦗como la punta de la nariz, las orejas, los dedos y las extremidades, que se enfrían más fácil y rápidamente que el tronco⦘ Lo que más poderosamente actúa en la salida de calor es la *evaporación*. [⦗]Al sudar la piel; en los pulmones, etc.⦘ (562)

El *aumento de la temperatura externa* produce primero un *ensanchamiento de los vasos sanguíneos de la piel*; la sangre, llevada así con más abundancia, aumenta la temperatura de la piel; con ello puede entregarse más calor por radiación y conducción; la *evaporación* aumenta también por la mayor cantidad de líquido en el tejido de la piel, que corresponde al aporte aumentado de sangre (turgencia). Con grados de calor todavía más altos, *formación de sudor*; con ello la salida de calor es tan considerable que el cuerpo es capaz de adaptarse incluso a temperaturas muy altas mientras puede sudar (mientras el aire no esté saturado de vapor de agua y la actividad de la piel no esté suspendida) (563; para ello no hace falta, pues, un calor *inglés*, sino *seco*) *Sobre la parálisis de los reguladores del calor* (p. 563)

La *aceleración de la circulación*, en conjunto o sobre todo en los órganos periféricos, aumenta la salida de calor y rebaja con ello la temperatura del cuerpo. (l. c.) En todos estos casos la *diferencia entre la temperatura del medio circundante* y la de la superficie *que entrega calor* *aumenta*, y con ello la *salida de calor* aumenta en proporción (l. c.)

El *descenso de la temperatura* puede basarse en una *mejora* pasajera o duradera *de la conductividad térmica de los órganos*, sin que la fuente de calor fluya más escasa en el organismo. Por ejemplo, la conductividad del agua mejora disolviendo sales en ella; así, con la *concentración* patológica o fisiológicamente más fuerte *de los líquidos animales* puede aumentar su conductividad térmica ⦗como se ha probado para su conductividad galvánica⦘ (563, 564)

⦗Véanse el *tabaco* y sobre todo el *alcohol*, que ensanchan los vasos periféricos ⦗como el corte de la médula espinal en el cuello⦘ y aumentan con ello la temperatura de la piel, *con lo que aumenta la salida de calor*; el alcohol lleva así por el momento más calor a las partes que se hielan, pero en conjunto consume muy deprisa el calor que hay en el cuerpo. *El alcohol solo puede calentar de modo duradero a individuos bien vestidos, con ropa de abrigo, y bien alimentados.* (p. 564) La *acción muscular* con frío intenso facilita también la entrega de calor, como el alcohol⦘

Con la temperatura (véanse las cifras, 564 +) sube el número medio de pulsaciones, es decir, aumento de la frecuencia del corazón; según Walther, la *rapidez* del *enfriamiento*, en razón directa de la *frecuencia del corazón*. En el cambio de la frecuencia de los latidos del corazón por las diferencias de temperatura —*aceleración por el calor*, *disminución por el frío*— está uno de los *reguladores del calor* más importantes. Ídem, la *frecuencia respiratoria aumentada* o *disminuida* (565)

La *entrega de calor*, *aumenta o disminuye en razón directa de la diferencia de temperatura de los cuerpos calientes que se tocan*; contra un enfriamiento demasiado fuerte hay que rebajar, pues, sobre todo la *temperatura de la superficie de la piel*. La rebaja se produce porque, *ante el estímulo del frío*, *los vasos de la piel se contraen* y dejan pasar por unidad de tiempo una *cantidad menor de sangre*. Con ello se lleva menos calor a la piel, esta se enfría, y la entrega de calor se retarda así. La temperatura moderadamente aumentada —y se produce por el frío externo—: todas las actividades de los órganos y las descomposiciones del organismo aumentan en intensidad. El *estrechamiento de los vasos de la piel*, y la acumulación de calor en el interior que trae consigo, disminuye la pérdida de calor ⦗con lo que puede sobrecompensarse la pérdida de calor aumentada por sí misma por el mayor enfriamiento⦘ y condiciona además un aumento de la transformación de sustancias en los órganos que producen sobre todo calor, los cuales, con el aporte aumentado de sangre, reciben también en proporción más material de oxidación. (l. c.)

Si la acción del frío es tan considerable que se produce un descenso real de la temperatura del cuerpo, entra como *regulador ulterior* la *disminución de la frecuencia de los latidos del corazón* y *de la respiración*. (l. c.)

El enfriamiento [tiene] en cada individuo un efecto tanto más rápido *cuanto menor es la suma de calor del cuerpo* (cambia según el alimento). *Los pobres pasan por eso más frío que los ricos, «hombres robustamente alimentados»*; *toda pérdida de calor representa en los primeros una fracción mayor de la cantidad total de calor que en los segundos*. p. 566.

##### 4) La cantidad de calor del organismo y su consumo.

*Distinto calor de combustión de los alimentos*; *valores de la entrega de calor* en distintas condiciones de alimentación con el cuerpo en reposo, en números redondos, en 24 horas: ⦗experimentos que Ranke hizo consigo mismo⦘

| Día de hambre (empieza 23 horas después de la última absorción de alimento) | 2012,816 | unidades de calor. |  |
|---|---|---|---|
| Día con dieta sin N | 2059,506 | ídem |  |
| Día con dieta mixta | 2200,000 | 〃 |  |
| Día con dieta de carne | 2779,524 | 〃 |  |
|  | 2300,000 | unidades de calor | (p. 567) |

La *cantidad de calor* que el organismo humano tiene que gastar *en un tiempo determinado* depende sobre todo del *modo de alimentación*; es *máxima con la dieta de carne*, *mínima con la dieta sin nitrógeno*, de *valor medio con la dieta mixta*. La cantidad de calor del primer día de hambre muestra que también sin absorción de alimento un organismo rico en grasa y en carne es capaz de producir la cantidad de calor suficiente. Otra cosa ocurre en los individuos venidos a menos y tras un hambre más larga. Con una alimentación *mala*, por ejemplo *de patatas*, el cuerpo humano puede resistir mucho menos el frío que tras una dieta rica en carne y en grasa. A la *grasa* del tejido celular subcutáneo de los individuos bien alimentados se le atribuye, una vez contraídas por el frío las arterias de la piel, como mala conductora del calor, una parte en impedir una sustracción de calor demasiado rápida. (567)

Una unidad de calor (caloría) = la cantidad de calor para calentar 1 kilogramo de agua en 1 °C. 2300 unidades de calor bastan para calentar 4600 libras de agua de 0° a 1 °C, o 46 libras de agua de 0° a 100 °C. Si se llama, como se ha hecho a menudo, caloría a la cantidad de calor para calentar 1 gramo de agua en 1 °C, el hombre produce por término medio en 24 horas 2,3 millones de estas unidades de calor pequeñas. (567)

Según el cálculo de *Helmholtz*: ⦗esto, aproximadamente⦘

Del *calor total del hombre en reposo se consume*:

| Para calentar los alimentos introducidos más fríos que el organismo | menos del | 2,6 % |
|---|---|---|
| 〃 calentar el aire respirado | menos del | 5,2 |
| Para la evaporación de agua en los pulmones | menos del | 14,7 |
| Quedan para el enfriamiento y la evaporación en la superficie de la piel más del |  | 77,5. |

*1 kilogramo de agua* necesita para *evaporarse en la piel y en el pulmón* 582 calorías (grandes, calculadas sobre el kilogramo).

Los alimentos tomados y el agua de beber tienen en suma una temperatura más baja que el cuerpo (unos 12 °C) y dejan el cuerpo como excreciones con la temperatura de este. Frente al calentamiento se comportan más o menos como el *agua*.

*En la respiración* se inspiran unos 13 000 gramos = 10 millones de cm³ de aire a una media de 12 °C, que se espira a 37 °C, es decir, *calentado en 25 °C*. La capacidad calorífica del aire es 0,26 si la del agua es = 1; así, la pérdida de calor por la respiración = 13 000 × 25 × 0,26 = 84,5 calorías. (568)

*H. Senator* ha hecho determinaciones directas de la producción de calor y de la cantidad de CO2 entregada a la vez en un perro de 5,3 kg de peso medio, y encontró *por hora*:

| El 2.º día de hambre | 10,9 calorías. | 3,2 CO2. |
|---|---|---|
| El día tras la alimentación | 12,6 〃 | 3,5〃 |
| durante la digestión | 18,9 | 5,0 〃 |

Con la producción de calor aumentada aumenta también la eliminación de CO2, pero no exactamente en la misma proporción. (l. c.)

⦗La *falta de sangre* en la piel, tal como la produce regularmente el estímulo del frío, produce en el paciente la sensación de escalofrío como ilusión de los sentidos. 570⦘ ⦗El *aumento de la temperatura de la sangre*, y no solo del calor de la superficie de la piel por un aporte de calor aumentado, puede producirse solo por una *menor salida de calor*. El *aumento de la magnitud de la oxidación* en el cuerpo puede ser el fenómeno *secundario*, dependiente de una temperatura de la sangre elevada primariamente por otra vía. l. c. Tal fenómeno *secundario* es la elevación de la temperatura de la sangre hallada en la *fiebre*, también en el *escalofrío febril*⦘ ⦗a saber, por contracción de las arterias periféricas: de la elevación de la temperatura de la sangre resultan luego el latido del corazón acelerado, la sucesión acelerada de las respiraciones y la oxidación aumentada, que, cuando a la *contracción convulsiva* de los *vasos periféricos* sigue, como fenómeno de cansancio, una parálisis de las arterias, caracterizan el 2.º estadio, o estadio de calor, de la fiebre.⦘ ⦗La fiebre, un *fenómeno de contracción* de los *vasos periféricos* (*Traube*), como consecuencia de lo que *Liebermeister* da como prius: el *aumento de la oxidación*⦘ ⦗Pero la *oxidación aumentada* puede aparecer también por sí misma como algo independiente; el *cambio* de *la composición química de los tejidos*, la *acumulación de productos de descomposición* en ellos, tiene una influencia independiente, transformadora, en el curso de las descomposiciones normales; se producen con ello cambios análogos en la transformación de sustancias a los de la actividad de los músculos, e igualmente *sensación de cansancio* y *falta de fuerzas* ⦗que caracterizan las enfermedades febriles igual que el cansancio normal⦘. Son sustancias *«que cansan»* ⦗productos de descomposición de los tejidos; ácido láctico, fosfato ácido de potasa, etc.⦘, que se acumulan en los tejidos y cuya presencia produce en los *músculos* el *agotamiento* aparente y en los *nervios* la *elevación anormal de la excitabilidad*; al quitarlas vuelven el vigor y el bienestar. p. 571⦘ ⦗estas sustancias —a consecuencia de una formación aumentada de productos de descomposición de los tejidos (oxidación aumentada) o de una evacuación insuficiente de los formados en cantidad normal— pueden, acumuladas en la sangre, servir de estímulo a la *musculatura de los vasos* y llevarla a la *contracción*. Entonces Liebermeister tendría razón. l. c.⦘ ⦗Los cuadros del *cansancio* inmediatamente después de una *fuerte acción muscular* y del *estadio de calor de la fiebre* no son distintos, y en ambos la causa es el aumento de los productos de descomposición contenidos en la sangre y en los tejidos⦘

##### 5) Las funciones de la ropa.

Con la *envoltura, la ropa asume en parte las funciones de la superficie natural del cuerpo*; la salida de calor se regula a voluntad con la ropa; su valor sube al bajar la temperatura media del clima; se adapta la ropa a la temperatura; la temperatura de la sangre del negro y del esquimal es la misma, aunque las temperaturas medias en que viven difieren en 43 °C. (573)

La superficie de la piel (humana), sensible, rica en nervios, con ropa bien elegida (malas conductoras del calor), nunca se enfría por debajo de 24-30 °C. La superficie externa de la ropa se enfría (allí se produce la entrega de calor), mientras que la interna, que toca directamente el cuerpo, sigue a temperatura alta. La superficie externa de la ropa pasa frío por la piel. ⦗Lo mismo en la entrega de calor de los animales con pelo o plumas, y en el hombre en los lugares con pelo, donde la piel está rodeada también de malos conductores del calor, que no tienen nervios; así el enfriamiento se produce sin sentirse en su superficie.⦘ Cuanto más frío ⦗es decir, cuanto mayor la diferencia de temperatura entre el aire y la piel⦘, más capas todavía, para alejar todavía más de la superficie de la piel la entrega de calor. (573)

La *franela* (lana de oveja), casi el doble de *higroscópica* (que toma agua, aquí del aire húmedo) que el *lienzo*; y este pierde el agua absorbida higroscópicamente mucho más deprisa que aquella. (l. c.) La ropa absorbe las eliminaciones acuosas de la piel; la evaporación se produce casi siempre en la superficie de la ropa. La lana seca la superficie de la piel, porque es muy higroscópica; lleva con ello la evaporación lo más lejos posible de la superficie de la piel y reparte *en un tiempo largo la pérdida de calor producida por la evaporación del agua* ⦗la evaporación quita deprisa a la superficie húmeda en que se produce una cantidad considerable de calor; cuanto más rápida la evaporación, tanto más rápida y repentina la pérdida de calor, de ahí el enfriamiento⦘. Con ello la pérdida de calor se hace lo más imperceptible posible para la piel. El *lienzo* enfría (cuando está húmedo, por ejemplo de sudor) porque *entrega el agua más deprisa*; como es menos higroscópico, con un sudor más fuerte la piel queda mojada bajo él. (574) ⦗Por eso en verano, lienzo⦘

Otra tarea de la ropa: *moderar el movimiento del aire en la superficie de nuestra piel* hasta el punto de que no produzca sensación en los nervios de la piel. En ello las *viviendas* tienen la misma función que la ropa. (l. c.) El movimiento del aire quita directamente calor al cuerpo, porque este está más caliente que el aire; lo enfría también por la *evaporación de agua*. (l. c.) (también este proceso, como el enfriamiento directo, aumenta con la *velocidad creciente del aire*, en el que las partículas de aire que han entrado en contacto con el cuerpo se sustituyen constantemente en seguida por otras nuevas, es decir, más frías. (l. c.)) La evaporación de agua es tanto más rápida cuanto mayor es la diferencia entre el contenido de agua de la materia húmeda y el del aire; *la más fuerte, con aire del todo seco*. (l. c.)

La impermeabilidad de la ropa al aire no es un requisito para mantener el calor; una prenda puede ser ligera y sin embargo de abrigo; para ello importan mucho más la *conductividad térmica* y las *diferencias en la evaporación de agua* de la tela que el más o el menos de aire que deja pasar. (575) (cf. ⎰ cifras para distintas telas) (La permeabilidad al aire se interrumpe inmediatamente al humedecerse; sensación molesta con ello; impedimento de la transpiración normal) (Abrigos de caucho, p. 575 ⎰)

La *cama* es también una prenda de vestir. (576)

Todas las materias empleadas para prendas de vestir, muy malas conductoras del calor (l. c.) ⦗La *división en fibras* mayor o menor de ellas pone obstáculos a la conducción del calor. La transmisión del calor —que es una clase de movimiento— se perturba con toda interrupción de la cohesión molecular. El calor tiene que pasar del cuerpo sólido al aire y de allí de nuevo al cuerpo sólido, con lo que la comunicación es siempre imperfecta. Por eso la ropa (las pieles de los animales, y sobre todo los plumones de las aves) es tan mala conductora del calor no solo por la mala conductividad de sus materias, sino porque *entre estas se mete además aire*. (576) (Cifras para distintas materias, ibid. ⎰)[⦘]

##### 6) La calefacción:

En una habitación no perdemos calor solo porque el aire que nos rodea directamente esté frío en ella, sino porque, a través del aire, que conduce mal, perdemos calor por *radiación* hacia los objetos fríos que hay en la habitación. La temperatura de una habitación caldeada no debe pasar de 14-15 °C. Si la calefacción hace el aire demasiado seco, nos quita demasiado calor por evaporación de agua. (576)

El *proceso de la combustión* (de la leña, etc.) tiene como primer estadio una producción de gas de la leña (o del carbón) que corresponde del todo al alumbrado de gas. (los combustibles se descomponen químicamente por el mero calor antes de que sus elementos se junten con el O; una parte nada pequeña de sus elementos se combina en los productos volátiles de la llamada destilación seca); solo este *gas combustible* cae en la combustión. Los gases constan sobre todo de C2 H4 (*gas de las minas*) y C4 H4 (*gas oleificante*), los mismos gases que hay en el gas del alumbrado. Con ello se evapora el agua. Pasada esta destilación, en la que se ha desprendido toda el agua y el H, casi siempre unido al carbono, queda el carbón casi puro, que solo contiene ya *ceniza*; se combina primero con el O en *óxido de carbono*, que, quemándose en ácido carbónico, envuelve con una llama azulada la brasa del carbón. (577) El *fuego abierto* aporta como máximo 90 pies cúbicos de aire por hora; esta cantidad de aire oscila casi siempre entre 40 y 90 pies cúbicos. Como un hombre necesita para una ventilación suficiente 60 pies cúbicos de aire por hora, la ventilación de la estufa solo basta para *un* individuo (l. c.)

*Alumbrado:* una llama de gas que consume en *una hora* 4½ pies cúbicos de gas necesita en ese mismo tiempo un aporte de 9 pies cúbicos de O, es decir, de 45 pies cúbicos de aire atmosférico. Su fuerza luminosa = a la de 24 velas de sebo (6 por libra), cuyo consumo de aire es el doble que el de la llama de gas. (l. c.)

#### II) Rendimiento de trabajo de los huesos, los músculos y los nervios.

##### Capítulo decimoctavo: El esqueleto y sus movimientos.

1) *La máquina del cuerpo humano:* el movimiento de una máquina de fuerza, *«comparable sobre todo a la máquina de vapor»*. El *caballo*, entre los animales de trabajo, la mayor fuerza de trabajo. *Caballo de fuerza* —en la mecánica—, la *cantidad de fuerza* *que hay que emplear para levantar 750 kilogramos 1 decímetro en 1 segundo*. Si se supone, *sin perjuicio para la salud del individuo que trabaja*, en las condiciones más ventajosas, un *tiempo de trabajo de 8 horas*, para el hombre, el caballo, el buey, el mulo y el asno resultan las cifras dadas en la p. *579*, según las cuales un hombre, en proporción a su cuerpo, es capaz de rendir la *menor suma de trabajo mecánico* comparado con el caballo, etc. (l. c.) ⦗Como *unidad de fuerza de trabajo* se toma con ello *el kilográmetro*, la fuerza capaz de levantar *1 kilogramo 1 metro en un segundo*; en la tabla se distingue la transmisión de la fuerza por *manivela*, *malacate* y *rueda de andar*; con la *transmisión de la fuerza de trabajo* (animal) por medio de máquinas los rendimientos *bajan*, porque las máquinas de trabajo necesitan para su propia puesta en marcha una cantidad de fuerza determinada, nada despreciable, que desaparece en la suma del rendimiento de trabajo. Solo en la *rueda de andar* con 24° de pendiente las condiciones de la transmisión son tan favorables al hombre que resulta incluso un rendimiento algo mayor con ella que sin máquina. El hombre trabaja aquí con todo su cuerpo, lo que por lo demás nunca ocurre. (Las tablas, ib. ⎰⎰ 579)[⦘]

*Perfeccionamiento\invención de las máquinas* por el análisis del mecanismo corporal. *Euler y Dollond* (anteojos acromáticos) (p. 580 ⎰)

La *máquina del mecanismo humano* se divide en un sistema de *piezas de máquina movidas pasivamente*, que determinan la dirección del movimiento y el modo de transmisión de la reserva bruta de fuerza, y en la *parte que mueve activamente*, en la que se hace viva la fuerza del movimiento, que emplea en el trabajo hacia fuera los dispositivos de palanca movidos por ella.

La mecánica emplea para las *piezas movidas pasivamente* sobre todo *metal*, *piedra* y *madera*; la naturaleza, *sustancia ósea*, que por sus *componentes térreos* tiene la *firmeza de la piedra* y, por la mezcla de sustancia orgánica, la *elasticidad de los metales*. (580)

2) *Estructura microscópica de los componentes del esqueleto.* (580-583) ⦗El *tejido óseo* no nace primariamente en el cuerpo del embrión; siempre es un *producto de transformación* formado a partir de las distintas modificaciones del *tejido conjuntivo*; las células redondeadas, cerradas por todas partes, del cartílago y las células dentadas del tejido conjuntivo se convierten en los *corpúsculos óseos*, que atraviesan, unidos en red, la masa fundamental homogénea, la masa intercelular de la sustancia ósea, en la que están depositados los componentes térreos del hueso. Huesos *compactos* y *esponjosos*. Las *piezas medias* de los huesos largos constan de sustancia compacta; las *epífisis* (extremos articulares), de sustancia esponjosa, lo mismo que los huesos cortos irregulares, que solo están rodeados por fuera de una *tabla vítrea* (sustancia compacta). Las *células óseas*, incrustadas en un sistema de canales *fino*, en comunicación abierta con el sistema muy ramificado de canalitos *más anchos* que atraviesa todo el hueso, los canalitos de *Havers*, destinados a *recibir los vasos sanguíneos*. Atraviesan todo el hueso desde su superficie bajo el periostio, donde desembocan abiertos, hasta la cavidad medular interior. Sus ramificaciones corresponden a las divisiones de los vasos sanguíneos. En el corte transversal del hueso aparecen como agujeros ovales o redondos; su curso, sobre todo según el eje longitudinal de los huesos. (580, 81)⦘

[⦗]El tejido óseo entre los canalitos de Havers, de estructura claramente estratificada; una parte de las capas *rodea* los canalitos; otro sistema de laminillas empieza en la gran cavidad medular y atraviesa en capas concéntricas todo el grosor del hueso, interrumpido muchas veces por las capas de laminillas de los canalitos de Havers, para aparecer bajo el periostio en una estratificación del todo regular (*laminilla perióstica*). Desde el *periostio* penetran en la sustancia ósea, perpendiculares a las laminillas óseas, *fibras* casi siempre todavía *no calcificadas*: las *fibras de Sharpey*. (582) Se llaman *canalitos calcáreos* aquellos en que están incrustadas las células óseas; en los lugares en que están incrustadas, la fina red de canalitos calcáreos tiene nudos *de forma lenticular*: las *cavidades óseas*; las células óseas, sin membrana celular propiamente dicha, con núcleo alargado. El *periostio*, membrana de tejido conjuntivo (*piel del hueso*) en que está envuelto el hueso por fuera, muy rico en vasos, unido a los huesos por los *vasos sanguíneos*, los *nervios* y las *tiras tendinosas* (fibras de Sharpey) comunes. *Entre el hueso y el periostio*, una capa que contiene células redondeadas, de la que parten el *crecimiento del hueso* y la *formación de hueso nuevo* (*blastème sous-périostale*). La *médula ósea* llena, además de los vasos sanguíneos y los nervios, las cavidades más anchas entre la sustancia ósea sólida. (l. c.) Los *ligamentos* que unen los huesos entre sí; o blancos y brillantes, y constan entonces sobre todo de tejido conjuntivo rizado atravesado de fibras elásticas, o tienen un aspecto *amarillo pajizo* (*ligamenta flava*), con solo una pequeña mezcla de tejido conjuntivo. Si los huesos están unidos por *cartílago*, sirve para ello cartílago verdadero (*hialino*) (*cartílagos costales*, *cartílagos articulares*) o *fibrocartílago* (*sincondrosis*, *ligamenta intervertebralia*). En casi todas las *articulaciones* los *extremos de los huesos* están recubiertos de cartílago hialino; solo la articulación de la mandíbula tiene un revestimiento fibrocartilaginoso. *El cartílago no tiene vasos.* Las *cápsulas sinoviales*, que *unen entre sí los extremos articulares*, constan de tejido conjuntivo con numerosos vasos y nervios, revestidas en su superficie interna de un epitelio plano; en las *cavidades articulares* sobresalen como prolongaciones pliegues y proliferaciones de la cápsula sinovial, atravesados de numerosos vasos sanguíneos. La cavidad articular, provista de un líquido claro, espeso, amarillo pálido. (582, 83)⦘

La *osificación* se produce depositándose primero en *la sustancia intercelular* las *sales de cal* que caracterizan el hueso; el lugar donde se produce primero: el *centro de osificación*, *punto de osificación* (*Más*, 582) (Del *esbozo cartilaginoso originario* sale la *substantia spongiosa*; por *osificación del tejido conjuntivo* se produce el desarrollo de la *sustancia ósea compacta*)

##### 3) Propiedades vitales químicas y físicas de los componentes del esqueleto.

*Sustancia ósea:* tejido fundamental colágeno, elástico, empapado de agua; consta de *sustancia colágena* en la que están incrustadas *sales de cal* (predominantemente *fosfato tricálcico*, con poco *carbonato de cal* y *fosfato de magnesia*), que dan al tejido un alto grado de rigidez y firmeza. (582) ⦗Las *sustancias orgánicas*, en el hombre: 34,6 %; las *inorgánicas*, 65,4 %. Estas últimas constan de: P2 O8 Mg3, 1,0392, y P2 O8 Ca3, 83,8866; CaO unida a CO2, Cl, Fl: 7,6475; además, indicios de óxido de hierro. (584)[⦘] El contenido de la masa ósea en componentes térreos refractarios, y por tanto el *peso específico*, sube hasta la edad viril vigorosa y luego vuelve a bajar. (l. c.) La *firmeza* de los huesos disminuye con la edad creciente. (l. c.)

Los distintos huesos tienen en el organismo un *rendimiento de fuerza distinto*; a ello corresponde un *contenido distinto de tierra ósea*. (584 e ib. +)

La distinta *estructura de los huesos* influye en sus propiedades físicas: tamaño y número de los canalitos medulares y de las cavidades óseas, etc. (l. c.)

*Metabolismo del hueso:* sus componentes inorgánicos, que forman *más de la mitad* de toda su masa seca, todos *combinaciones de oxidación máxima*, ya no toman O en su composición y no toman parte, por tanto, en los procesos orgánicos que producen fuerzas; las *combinaciones de cal* tienen carácter inorgánico, están al menos directamente fuera de las transformaciones de sustancias que se producen siempre en el resto del organismo. En la sustancia fundamental *orgánica*, la estructura de células que se comunican entre sí, los corpúsculos óseos, incrustados en los canalitos calcáreos de la materia intermedia, y los abundantes vasos sanguíneos que la atraviesan y los nervios que entran en ella prueban un tráfico y un metabolismo de sustancias relativamente vivos.

En las fracturas, *formación nueva* de sustancia ósea desde el periostio, con lo que se reúnen los huesos separados: curación. Parece que se produce *constantemente* un *nuevo crecimiento de la sustancia ósea desde el periostio*, mientras *las partes del hueso que lindan con las cavidades medulares se disuelven* (se reabsorben). También la parte *inorgánica* está sujeta a un *consumo constante*, a disolución, y a una *renovación* igualmente constante. ⦗Esto solo se destaca especialmente en los huesos de individuos *jóvenes*, en los que, con falta de sales de cal en el alimento, se *reblandecen* poco a poco y desaparecen las sustancias inorgánicas.⦘ La *posibilidad de la disolución* y de la *reposición* del *fosfato de cal* la dan los *albuminatos*, sobre todo la *caseína*; por su combinación con esa sustancia la hacen soluble en los jugos *alcalinos*: la *sangre* y la *linfa*. Véanse los devoradores de hueso, o *células gigantes*. (585 ⎰⎰)

El *tejido cartilaginoso*, empleado para formar las *superficies lisas de los extremos articulares* y *para unir entre sí las distintas piezas del esqueleto*, es esencialmente distinto de la sustancia ósea. Solo contiene un 2-7 % de sustancias inorgánicas; por lo demás, consta de sustancia *condrógena*, que contiene entre un 30 y un 46 % de *agua*. La *condrina*, precipitable[^n10] por el ácido acético; la *glutina*, no. Los fenómenos vitales en el cartílago, sumamente pequeños. Las células del cartílago, muy alejadas unas de otras, cerradas, separadas por materia intermedia; falta de vasos sanguíneos. Una *herida del cartílago* nunca se cura con sustancia cartilaginosa nueva; solo se forma una cicatriz de tejido conjuntivo. (586) (y ib. ⎰)

El *aparato ligamentoso* (que mantiene juntas las distintas piezas del esqueleto) envuelve los extremos de hueso que van juntos, las piezas articulares, con *cápsulas membranosas, muy ajustadas*, cuya firmeza refuerzan todavía ligamentos propios, situados a los lados o en el interior de las articulaciones. Para hacer este aparato se usan el *tejido conjuntivo rizado* y el *tejido elástico*. Como el tejido conjuntivo —*muy extensible* con grados de tensión bajos, *muy rígido* con altos— es el *portador de los vasos sanguíneos*, hace posible en todas partes el acceso de los vasos nutricios a las formaciones encerradas. Donde hace falta una firmeza especial unida a elasticidad, su sustancia fundamental sufre un proceso de endurecimiento que lleva a formar las *membranas* y los *ligamentos elásticos*. (586)

De tejido *óseo*, *cartilaginoso* y *conjuntivo rizado*, con elementos elásticos, está compuesta la *parte movida pasivamente de la máquina* del cuerpo humano. (l. c.)

##### 4) Las articulaciones.

Los *huesos del tronco*, firmes ⦗formados por huesos unidos entre sí de modo más o menos inmóvil⦘; en ellos están *articulados de modo móvil los huesos de las extremidades, que sirven propiamente al movimiento*. (586)

*Uniones de los aparatos del movimiento:* en general, 2 huesos chocan entre sí con superficies terminales libres; alrededor de las superficies de contacto hay una cápsula membranosa, fijada por un extremo a uno y por el otro al segundo de los huesos unidos de modo móvil, en el borde de sus superficies de contacto. Así nace una cavidad del todo cerrada: la *cápsula articular*; sus paredes, del todo lisas, lo mismo que los extremos articulares provistos de revestimiento cartilaginoso; se mantienen resbaladizos con un líquido que contiene albúmina, grasa y mucina, con muchas células desintegradas y alrededor de un 95 % de agua. (586, 87) (Esta cavidad, del todo llena de su contenido) (en todas las articulaciones, *cierre completo del aire*, de modo que ya solo la *presión del aire* aprieta firmemente entre sí los extremos articulares y la cápsula articular) (A todos los movimientos de los extremos de los huesos entre sí siguen el líquido articular y la membrana de la cápsula articular, de modo que nunca puede nacer un espacio hueco, vacío, en la cavidad articular.)

##### 5) Estructura del armazón[^n11] de las extremidades.

Los huesos así unidos representan todos *palancas*, con cuyo movimiento en una dirección determinada pueden levantarse, sostenerse, empujarse, etc., cargas. Pese a la modificación que corresponde a su fin, [se muestra una] analogía en la estructura de las extremidades superiores e inferiores. (588)

El *armazón del brazo*, una vara articulada, está unido al tronco por la *articulación más libre* (*articulación esférica*, pero modificada), la *articulación del hombro*. (588; además, ib. ⎰⎰) La sujeción del brazo en la articulación del hombro [está] encomendada a la presión del aire, con ayuda de la cápsula extensible que lo rodea. (l. c.) Las dos secciones principales de la vara —*brazo* y *antebrazo*— están unidas entre sí por una *articulación de bisagra*. La extensión solo es posible hasta que el brazo y el antebrazo forman una *línea recta*; el *movimiento hacia atrás*, más allá de la línea recta, lo hace imposible un dispositivo de detención, un gancho de tope: el *olécranon*. Así todo el brazo puede usarse como *palanca rígida simple* para tirar de cargas, en cuyo extremo anterior puede tirar una carga sin doblarlo. (589) La *articulación del codo* —entre el húmero y el cúbito (el hueso principal del antebrazo)— solo permite la *flexión*. (l. c.) (El hueso del antebrazo consta de dos huesos situados uno junto a otro, unidos de modo que pueden girar uno respecto a otro (radio y cúbito))

En la *mano* se suman todas las posibilidades de movimiento que hay en las distintas uniones articulares desde la articulación del hombro hasta la de la muñeca (véase sobre la *estructura de la mano*, ib. 590)

Las funciones de las extremidades *inferiores*, mucho más simples que las de las superiores: sostener el tronco al estar de pie y hacerlo avanzar en las distintas clases de marcha. (590) Los *brazos* tienen ya mayor libertad de movimiento porque están unidos al tronco por un sistema de piezas óseas unidas entre sí y con el tronco de modo móvil: la *escápula* y la *clavícula*. Las *piernas* se articulan en el *anillo óseo de la pelvis*, unido de modo casi inmóvil, en cuyo contorno posterior está firmemente encajada la *columna vertebral*. La pelvis, la base rígida del tronco, con la que este descansa sobre sus columnas de sostén (590, 91)

La *articulación de la cadera*, entre el fémur y la pelvis, es, como la del hombro, una *articulación esférica*, pero aquí *el borde del acetábulo abarca la mayor parte de la cabeza articular*; por eso la movilidad es en todos los sentidos, pero limitada en todas las direcciones. Un *anillo cartilaginoso* puesto sobre el borde del acetábulo es el que abarca la cabeza articular en mayor extensión. Los movimientos en la articulación de la cadera, impedidos además por una *cápsula tendinosa* que se tensa y retuerce en cada movimiento; su pared anterior, reforzada por el extraordinariamente fuerte *ligamentum ileo-femorale*, cuya tensión impide la flexión hacia atrás del tronco con las piernas fijas. (591)

La *articulación de la rodilla* (articulación de tornillo o espiral) permite flexión y extensión. Ligamentos articulares que actúan *frenando* en determinadas direcciones, según las posiciones de la pierna. (l. c.) (los *ligamentos laterales* en la extensión, los *ligamentos cruzados* en la flexión, que dan a la articulación su firmeza y limitan en parte sus movimientos.) (*Más*, 592)

*Pie.* (p. 592)

6) *Los rendimientos del organismo humano del movimiento.* (593-600)

7) *Rendimiento de trabajo andando:* un hombre de 70 kg de peso corporal ha subido una montaña de 2000 metros; ha levantado, pues, su peso de 70 kg a la altura indicada, es decir, ha rendido 140 000 kilográmetros de trabajo. La magnitud del trabajo se duplica si lleva a la espalda una carga = a su peso corporal (280 000). Superaría con mucho su rendimiento de trabajo en la manivela (= 184 320). En el rendimiento en la rueda de andar se añade todavía un trabajo de las extremidades superiores, con lo que sube a 345 600. Según la fórmula de *Weber*, Ranke calcula para un hombre, por *una hora de camino en marcha horizontal*, el rendimiento de trabajo = 25 000 kilográmetros; en 8 horas de marcha, unos *200 000 kilográmetros de trabajo* (más o menos como en el trabajo en el malacate) (600)

8) *La acción de las cuerdas vocales:* los *músculos de la laringe* y *de la lengua* pertenecen a los músculos animales estriados (como, por ejemplo, los músculos de la faringe) que no tienen nada que ver con el *rendimiento de trabajo total* del cuerpo humano.

El *órgano de la voz* está en la *laringe*; la voz está en la *glotis*; las *cuerdas vocales inferiores*, que encierran la glotis, entran en *vibración* al dar el tono. (El mecanismo, conocido por el *laringoscopio*); las cuerdas vocales inferiores (*ligamenta thyreoarytaenoidea inferiora*), por medio de sus vibraciones, que ejecutan impulsadas por sus propias *fuerzas elásticas* bajo la acción de la corriente de aire espiratoria y, en ciertas circunstancias, también de la inspiratoria, lo esencial en la producción del tono. La *laringe*, un *registro de lengüetas membranosas*; las cuerdas vocales son las *lengüetas elásticas*. Si se sopla contra ellas una corriente de aire suficientemente fuerte, las pone en vibraciones que pueden dar ocasión a la emisión de tonos. (601)

Las cuerdas vocales, recubiertas por la mucosa de la laringe, que aquí lleva epitelio pavimentoso, están tendidas entre el *cartílago tiroides* y los *cartílagos aritenoides*. La hendidura que las separa, en su parte anterior, *glottis vocalis* (*glotis* propiamente dicha); la parte que se prolonga entre los dos cartílagos aritenoides, *glottis respiratoria* (*hendidura respiratoria*). (602) La *longitud y la tensión* de las cuerdas vocales dependen de la distancia de sus dos puntos de inserción, que puede cambiarse por diferencias de posición del cartílago tiroides respecto del cricoides. Los cambios de posición del cartílago tiroides los hacen los *musculi cricothyreoidei*. (l. c.) (salen del cricoides, pasan por las cuerdas vocales y se insertan en los aritenoides. l. c.) (Solo una parte de las fibras recorre la cuerda vocal misma.) En la laringe las *cuerdas vocales inferiores* están tendidas como lengüetas membranosas a través del *tubo traqueal*; los *bronquios*, la *tráquea* y la *parte inferior de la laringe* funcionan como «portavientos» del instrumento. La parte superior de la laringe, luego las cavidades faríngea, bucal y nasal, sirven de «tubo de resonancia». (602; cf. la exposición de *Helmholtz*, 603)

9) *Formación del timbre en el órgano de la voz* (pp. 604-5)

10) *La voz al hablar* (606-610) (los *tonos*, producidos solo con ayuda de las cuerdas vocales; los *tonos del habla*, con la cooperación de las *partes de la boca*; estas actúan solas al *susurrar*)

##### Capítulo decimonoveno. Mecánica y química de los músculos.

##### I) Mecánica de los músculos.

*1) Modo general de acción de los músculos y su estructura.* Las posibilidades de movimiento del organismo las dan las partes rígidas del armazón del esqueleto, cuyos dispositivos mecánicos permiten o prohíben cambios de posición de los distintos huesos entre sí. (611)

Los *músculos esqueléticos* —cintas elásticas macizas, de color rojo, unidas a los huesos—, casi la mitad, alrededor del 45 %, de la masa del cuerpo; encierran casi por completo en sus masas carnosas la mayoría de los huesos. (l. c.) Los órganos que mueven propiamente dichos. (l. c.)

Capaces de *contracción*, es decir, de *hacerse más cortos* y *más gruesos*. Se acortan en la dirección longitudinal, se hinchan en la transversal, quedando igual el volumen. El paso (alterno) del estado acortado al alargado y viceversa provoca movimientos alternos de las secciones del esqueleto unidas por articulaciones. (612) El músculo solo está fijado a los huesos por sus dos extremos —*origen* e *inserción*—, saltando siempre *una* articulación, más rara vez *dos*; con ello convierte los huesos en *palancas*. La mayoría de estas palancas, *de un brazo*; (el punto de aplicación del músculo, de la fuerza, [está] en *el mismo lado del punto de giro* que el punto de aplicación de la carga. El punto de aplicación del músculo, casi siempre muy cerca del punto de giro de la palanca, de modo que el brazo de palanca del músculo es mucho más corto que el de la carga; con ello, para levantar cargas relativamente pesadas hace falta *un gasto de fuerza más considerable* que en el caso inverso; en cambio, la *elevación de las cargas puede hacerse con tanta mayor velocidad*; sus músculos convierten los huesos en las llamadas *palancas de velocidad*.) (612)

En general, el modo de acción de los músculos sobre sus palancas es el de una *fuerza de tracción lineal*; [hay que] imaginar los músculos acintados reducidos a *una línea* *que une entre sí los puntos de inserción*. Al acortarse esta línea, el *punto de inserción* del músculo en una palanca móvil se acerca al *punto de origen*, que está en una parte del esqueleto. La acción de tal fuerza de tracción lineal se modifica según los dispositivos mecánicos de las articulaciones (sus dispositivos de detención) y según la dirección en que se aplica la fuerza de tracción. (612) (La fuerza puede servir, según la dirección de los músculos respecto a los huesos, para apretar los extremos articulares en dirección perpendicular o para cambiar la posición) (La acción muscular, distinta según las posiciones ya iniciadas de los huesos que hay que mover) (En la naturaleza la inserción muscular en los huesos está tan modificada que no puede producirse una aplicación realmente paralela (a los huesos) de la fuerza de tracción. Los músculos se insertan siempre en salientes óseos o pasan por encima de ellos antes de su inserción, de modo que estos salientes óseos actúan *como poleas* y mejoran la inserción, con lo que una parte más considerable de la acción muscular produce un cambio de posición de la articulación.) Muchos músculos están ordenados de modo que con su contracción *simultánea* la articulación de que se trata no sufre cambio de posición; se llaman *antagonistas* (se paralizan mutuamente en sus acciones). El movimiento en las *articulaciones de bisagra* puras, siempre solo *flexión* y *extensión*, es decir, *giro* alrededor del *eje articular*. En las *articulaciones esféricas*, ídem, pero el movimiento es *más variado*, porque el *número de ejes posibles* (ejes lineales imaginados por el punto de giro de la cabeza articular en distintas direcciones) es mayor; con ello el resultado se hace más complicado. Análogo es en todas las demás formas articulares verdaderas, que se acercan más a las *bisagras* o más a las *articulaciones esféricas*. *El modo de la acción muscular, siempre el mismo.* (613)

*Estructura de los músculos:* compuestos de la masa carnosa roja propiamente dicha, que consta de *haces longitudinales* y *transversales*; los distintos haces, mantenidos juntos por tejido conjuntivo, en el que a veces hay células adiposas. El *tejido conjuntivo*, aquí como en todas partes, portador de los *vasos sanguíneos*. Los *haces carnosos* constan de los *haces musculares primitivos* (tubos musculares), que dejan ver en su contenido viscoso una estriación transversal; estos haces, muchas veces de la longitud de todo el músculo, que a veces terminan con una punta bastante afilada antes de llegar al final del músculo, están envueltos también en un *delicado tejido conjuntivo*; en este se ramifican los últimos *capilares musculares*; *capilares longitudinales y transversales*, abastecidos de sangre con bastante abundancia; son los más finos de todo el cuerpo. (613, 614)

Los músculos terminan en sus dos extremos en los *tendones* y las *fascias*, con los que salen del hueso y se insertan en él. A diferencia de los *tendones*, las *fascias* transmiten la acción muscular a superficies anchas; multiplican en parte también los puntos de inserción de los músculos. (615)

Los *tubos musculares primitivos* terminan ciegos en el comienzo del tendón, no pasan directamente a los tendones; solo el sarcolema y el tejido conjuntivo entre los haces musculares, el *perimisio*, están en continuidad directa con el tendón. Los tendones, al contrario que los músculos, son tan poco extensibles que hay que contarlos todavía entre las piezas rígidas de la máquina sobre las que actúa la fuerza muscular. Son análogos a las correas de transmisión y a los cables de la mecánica. (616)

*Condiciones mecánicas fundamentales de los músculos:*

- 1) *su movilidad activa* o *capacidad de contracción*;
- 2) *su movilidad pasiva* o *elasticidad*. (l. c.)

2) *Elasticidad y extensibilidad de los músculos en reposo:* como los huesos están rodeados de músculos por todas partes, no sería posible ningún movimiento si los músculos no fueran extensibles en estado de reposo. Para que uno de los músculos que los rodean pueda producir efectos de movimiento, los demás músculos, en reposo, tienen que ser extensibles para adaptarse al cambio de posición de los huesos entre sí. Son extensibles en alto[^n12] grado, pero igualmente *elásticos*. Con esta elasticidad se da un *ahorro de trabajo*. En la acción activa de los músculos sus antagonistas se estiran mucho; para devolver luego los huesos a su posición de reposo no hace falta más gasto de fuerza; se consigue, además de con la *acción* de la *gravedad*, con la acción elástica del músculo estirado, que tiende a recobrar su longitud natural en cuanto cede la tracción que lo estira. (616)

Si un músculo está sujeto a una tracción que lo estira, *primero se estira muy considerablemente*, pero solo *poco a poco* toma la longitud completa que corresponde a la fuerza de tracción. Así, pues, un fuerte *estiramiento inicial* momentáneo y un *estiramiento final* mucho menor y más tardío. Igualmente a la inversa. Al ceder la tracción, primero un *acortamiento muy rápido* y luego otro muy *gradual*, de modo que *solo en el curso de un tiempo bastante largo* completa su acortamiento. Parecido comportamiento tienen todos los cuerpos orgánicos, por ejemplo los hilos de seda. Un mismo peso produce un estiramiento tanto menor cuanto más estirado está ya el músculo. Más allá de cierto máximo ya no es extensible y se rompe si la fuerza de tracción se aumenta todavía más. Se comporta *cualitativamente* como los aparatos ligamentosos elásticos de las articulaciones, que, más allá de cierto grado de estiramiento, se oponen rígidamente a todo estiramiento ulterior. La extensibilidad *cuantitativa* del músculo es mucho mayor que la de los *ligamentos*, los *tendones* y las *membranas capsulares*. (617)

Los músculos están fijados en el cuerpo vivo a sus huesos *de modo que quedan con ello algo estirados por encima de su longitud natural*; así, al separarlos de sus puntos de inserción, se retraen algo de golpe. Por eso, al producirse la contracción, no se pierde fuerza ni tiempo en tensar el músculo antes flojo, y pueden iniciarse en seguida los movimientos en los huesos correspondientes. (l. c.)

3) *Contractilidad activa del músculo:* lo capacita para el *rendimiento de trabajo*. Puede demostrarse al microscopio en los distintos cilindros primitivos del músculo entero. Sus estrías transversales —partículas de carne de doble refracción (*disdiaclastos*) ⦗constan a su vez de otras del tamaño más pequeño⦘— se enderezan de golpe, se acercan unas a otras, se hacen más cortas y más anchas. (617) Un músculo cortado, con su acortamiento, puede levantar un peso, rendir trabajo mecánico. (618) (= producto del peso levantado × altura de elevación. Si la carga = p y h = altura de elevación, producto = p × h. Pero ya la elevación del músculo sin carga —de su propio peso a la altura de elevación— es un trabajo que hay que sumar al trabajo rendido para hallar el trabajo total del músculo al levantar el peso. P = peso del músculo. El trabajo para levantarse a sí mismo = P × h/2. Así, el trabajo total = Ph/2 + ph = (P/2 + p) h. p. 618) (Al levantar cargas grandes puede despreciarse Ph/2; se obtiene entonces para el trabajo ph.)

Todo músculo es capaz de todos los *grados posibles de acortamiento* hasta un *máximo*, individualmente distinto para cada uno según la fuerza de sus propiedades vitales. El máximo oscila entre el 65 y el 85 por ciento de la longitud del músculo en reposo. En el cuerpo los músculos están fijados de modo que ninguno puede alcanzar el máximo de su acortamiento; también con el mayor acortamiento posible que permiten los dispositivos articulares, este es siempre solo una pequeña fracción de la longitud natural del músculo. Los músculos están insertados en todas partes tan cerca del punto de giro de las palancas que mueven que ya un pequeño acortamiento de ellos produce el máximo de giro que permite el dispositivo articular. Así *se hacen posibles los movimientos con el menor acortamiento muscular posible* (618)

*Fuerza muscular absoluta:* el *peso con el que, cargado, el músculo queda quieto en el momento* en que se le provoca a la contracción. Esta magnitud es proporcional a la mayor sección del músculo; se calcula sobre la unidad de 1 cm² de músculo. En el hombre, para la *musculatura del brazo*, por término medio = 8,187 kg; para el *músculo de la pantorrilla*, = 5,9 kg por cada cm².

El *máximo de trabajo*: la suma de las fuerzas de tensión que el músculo puede hacer vivas con la excitación más fuerte y la mayor excitabilidad. Este máximo depende de la carga del músculo; es mayor si durante la contracción la carga disminuye progresivamente, como ocurre en la acción muscular sobre las palancas óseas. ⦗(cf. p. 613, arriba)⦘ Con *sobrecarga* ⦗por encima de la medida de la fuerza muscular absoluta⦘ se produce un *alargamiento* (estiramiento) en lugar de un *acortamiento*. ⦗el músculo contraído es más extensible que el que está en reposo, porque con el rendimiento de trabajo las propiedades vitales del músculo pueden rebajarse e incluso destruirse.⦘ (618, 619)

El rendimiento del músculo se produce durante el paso del músculo de su estado alargado (en reposo) al acortado. *Un músculo puede levantar a una altura determinada cargas tanto mayores cuanto mayor es su sección*. ⦗El músculo más grueso consta de un número mayor de cilindros musculares primitivos, que actúan todos como fuerzas sueltas. Cuantos más se ponen en actividad a la vez, tanto mayor el rendimiento que resulta.⦘ *Un músculo levanta una carga determinada a una altura tanto mayor cuanto más largo es.* ⦗En un músculo más largo, el máximo de su acortamiento [tiene] un valor absolutamente mayor que en uno más corto⦘ (619)

Si se excita, por ejemplo con electricidad, un músculo *estriado*, *parece* que su estado de excitación entra a la vez que la excitación y desaparece al cesar esta. Otra cosa ocurre con las fibras musculares *lisas*, por ejemplo las del intestino. La contracción solo se hace perceptible un tiempo apreciable después del comienzo de la excitación, aumenta poco a poco, dura tras cesar el estímulo y pasa al final a la relajación. Son en efecto (*Helmholtz*) solo *diferencias cuantitativas* en el comportamiento fisiológico de las dos clases de músculo. (619) (hermoso experimento de Helmholtz, pp. 619, 620) El proceso de la contracción —la sacudida muscular— transcurre con extraordinaria rapidez, como un rayo; el peso que puede levantarse con ella se pierde igual de deprisa. Evidentemente no son ellas aquello con cuya ayuda el organismo animal levanta cargas y se mueve hacia delante con paso mesurado. Para eso las contracciones tienen que ser de más duración. Pero se pueden provocar también artificialmente, en un músculo cortado, tales *contracciones tetánicas* más duraderas; si se hace que muchos estímulos (no solo *uno*, pasajero), por ejemplo descargas eléctricas, *se sigan tan deprisa* que la sacudida provocada por el primero no haya alcanzado todavía su máximo al llegar el segundo, los efectos sueltos de los estímulos se suman, de modo que nace una sacudida más fuerte y más duradera: el *tétanos*. La acción del 2.º estímulo se produce entonces como si la longitud que el músculo ha alcanzado ya bajo la acción del primer estímulo fuera su longitud natural, de modo que se acorta todavía en la fracción correspondiente de esta longitud. Este incremento del acortamiento disminuye para cada acortamiento siguiente, que corresponde a un estímulo siguiente, de modo que el músculo toma al final una forma constante que corresponde al tétanos, la cual se distingue de la forma del músculo contraído simplemente por una mayor extensión en grosor y una menor en longitud. (621)

*Propagación de la excitación* en el músculo (pp. 621, 622; baja, como la *velocidad de contracción*, con *la temperatura descendente*.) Localización de la excitación muscular (hinchazón en el lugar excitado por aflujo de sangre, limitada localmente, *contracción idiomuscular*) (622) Al pasar al estado activo, el músculo sin carga salta con *fuerzas elásticas* de la forma del músculo en reposo a la nueva forma del músculo activo, como si hubiera estado estirado por encima de la forma activa. No así el cargado. (l. c.)

##### II) La química del músculo como condición de sus actividades vitales.

1) *El músculo como órgano productor de fuerza:* es el principal órgano productor de fuerza para los rendimientos mecánicos del organismo; sus componentes [son] el *combustible* de la máquina *para producir fuerza para los rendimientos mecánicos* (622). No son meros mecanismos de transmisión, como el *émbolo, las palancas y las ruedas* de una máquina de vapor, de una fuerza producida en otro lugar. ⦗según la opinión más antigua, los *órganos centrales del sistema nervioso*, la *fuente de fuerza* de la acción muscular. La opinión [fue] refutada al demostrarse que el músculo separado de la médula espinal y del cerebro sigue siendo *capaz de sacudidas*.⦘ (622, 623) Otra opinión: que la fuente de fuerza de la acción muscular está en la *sangre*; refutada por la prueba de que *los músculos cortados y del todo libres de sangre son todavía capaces de sacudidas*; ⦗pero tal músculo, cuando tiene sangre a su disposición, emplea también fuerzas de ella para rendir trabajo⦘ Un músculo rico en sangre puede rendir más trabajo que uno sin sangre ⦗La sangre no lleva las fuerzas de tensión *libres* mismas que el músculo emplea para el trabajo; entrega a los músculos *sustancias con fuerzas de tensión*, lo que tiene el mismo resultado.⦘ Durante la acción muscular, cambios esenciales en la sangre; la sangre de la rana pierde con una acción muscular excesiva ⦗tétanos de todo el animal⦘ su reacción fuertemente alcalina y se hace neutra o débilmente ácida. La cantidad porcentual de sustancias sólidas contenidas en ella aumenta, y el contenido de agua disminuye en proporción. (623.)

*Continúa en el cuaderno C.*

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[^n1]: Así en el manuscrito («Erden»); por el sentido, las ramas o tubos bronquiales más finos.
[^n2]: Así en el manuscrito («eingeathmet», «inspirarse»); la capacidad vital es el aire que puede espirarse tras la inspiración más fuerte.
[^n3]: Así en el manuscrito («Hauptorganismen»); Ranke (p. 472) dice «sistemas de órganos» («Hauptorgansystemen»), según MEGAdigital.
[^n4]: En el manuscrito, «anale Kerne»; por el sentido, «ovale», «ovales».
[^n5]: Así en el manuscrito («Harnstoff»); por el sentido, sustancia córnea («Hornstoff»), como dice el bloque siguiente de los pelos.
[^n6]: Así en el manuscrito; por el orden de las páginas, 545.
[^n7]: En el manuscrito, en francés: «en dernière analyse».
[^n8]: En el manuscrito, en inglés: «about».
[^n9]: Así en el manuscrito («wie Herz»); el corazón no es una glándula: por el sentido, el hígado, nombrado antes entre los órganos más calientes.
[^n10]: En el manuscrito, «füllbar» («que puede llenarse»), por «fällbar», «precipitable».
[^n11]: Así en el manuscrito («Extremitätsgefässe», «vasos de las extremidades»); por el contenido del apartado, el armazón óseo de las extremidades.
[^n12]: En el manuscrito, «in totem Grad» («en grado muerto»); por el sentido, «in hohem Grad», «en alto grado».
[^lic]: Texto original según MEGAdigital (Berlin-Brandenburgische Akademie der Wissenschaften), MEGA² IV/23, licencia CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.es); el aparato editorial de la MEGA no se reproduce. Esta traducción y la transcripción se distribuyen con la misma licencia.